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病例討論—稽留流產(chǎn)

2011-07-01 14:11 閱讀:5215 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 患者26歲,2006年剖宮產(chǎn)1女,2007年人工流產(chǎn)1次,避孕套避孕。 末次月經(jīng)2011年3月17日,4月21日**少量流血,無(wú)腹痛。 4月25日B超:子宮增大,宮內(nèi)可見(jiàn)大小約0.6*0.5cm無(wú)回聲暗區(qū),周邊可見(jiàn)高回聲環(huán)繞,位于子宮下方,內(nèi)未見(jiàn)明顯卵黃囊。子宮直腸窩內(nèi)可見(jiàn)范

    患者26歲,2006年剖宮產(chǎn)1女,2007年人工流產(chǎn)1次,避孕套避孕。

    末次月經(jīng)2011年3月17日,4月21日**少量流血,無(wú)腹痛。

    4月25日B超:子宮增大,宮內(nèi)可見(jiàn)大小約0.6*0.5cm無(wú)回聲暗區(qū),周邊可見(jiàn)高回聲環(huán)繞,位于子宮下方,內(nèi)未見(jiàn)明顯卵黃囊。子宮直腸窩內(nèi)可見(jiàn)范圍約1.7*0.9cm液性暗區(qū)。

    5月1日血HCG  26372.0 IU/L,孕酮 30.27ng/ml。B超:子宮形態(tài)正常,宮腔內(nèi)見(jiàn)2.5*3.0*1.3cm暗區(qū),周邊呈環(huán)狀強(qiáng)回聲,右側(cè)卵巢正常大,左卵巢顯示不清。

    6月21日B超:子宮前位,大小約9.3*4.3cm,形態(tài)規(guī)則,包膜完整,上段宮內(nèi)膜回聲清晰,厚約0.4cm,宮腔中下段見(jiàn)4.1*4.5cm的強(qiáng)回聲光團(tuán),邊界尚清,肌層回聲均勻,未見(jiàn)占位性病變。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常回聲。

    6月22日B超:子宮呈前位,前后徑約5.3cm,子宮壁實(shí)質(zhì)回聲均勻,未見(jiàn)團(tuán)塊回聲。宮腔內(nèi)查見(jiàn)大小約3.3*2.7cm雜亂回聲團(tuán),邊界欠清。CDFI:內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀血流信號(hào)。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)團(tuán)塊回聲。盆腔未見(jiàn)異常。

    6月22日:HCG 1325.1miu/ml  血WBC 12.1  N 78.6%  RBC 4.45  HGB 129  PLT 123  GLU  7.0

    請(qǐng)討論:診斷、治療。

原帖地址及討論:http://www.americanstreetpool.com/bbs/thread-1996662-1.html


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