彌漫性血管內(nèi)凝血DIC
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某些致病因素作用下
激活凝血物質(zhì)
血液高凝
廣泛形成微血栓
內(nèi)源性凝血系統(tǒng)
膠原纖維 表面接觸
外源性凝血系統(tǒng)
包括抗凝因子和纖溶系統(tǒng)兩方面的作用:
抗凝血酶Ⅲ:蛋白酶抑制物，在肝素存在時(shí)，對(duì)凝血酶、凝血因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa都有滅活作用。
抗凝因子
肝素:存在于大多數(shù)組織中，在體內(nèi)外都有抗凝作用，由于它能結(jié)合血漿中的抗凝蛋白，ATⅢ、肝素輔助因子Ⅱ等，使這些抗凝蛋白活性大大增強(qiáng)；還能抑制血小板聚集釋放。
蛋白C(PC):在肝臟合成的糖蛋白。PC在內(nèi)皮細(xì)胞表面的凝血酶調(diào)節(jié)蛋白作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘腜C，具有滅活Ⅴa、Ⅻa的作用，起抗凝作用。
纖溶系統(tǒng)
纖溶E原激活物(存在血、組織、尿液)
DIC的原因及機(jī)理：
血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)
大量血小板黏附在膠原上
血小板聚集釋放PF３加速凝血
組織嚴(yán)重破壞，激活外源性凝血系統(tǒng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷
外科手術(shù)
燒傷
產(chǎn)科意外
惡性腫瘤
組織細(xì)胞損傷壞死
大量組織因子入血（Ⅲ因子）
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