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柳葉刀:“DNA之父”提出顛覆性糖尿病理論

2014-03-03 14:09 閱讀:2274 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)者,諾貝爾獎(jiǎng)得主JamesD.Watson于二月二十七日在著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上提出了二型糖尿病發(fā)病機(jī)制的新假說(shuō)。他的這一理論將作為《柳葉刀》的封面文章刊發(fā)。 Watson指出,糖尿病、癡呆、心血管疾病和一些癌癥都與生物學(xué)氧化劑(活性氧RO

    DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)者,諾貝爾獎(jiǎng)得主JamesD.Watson于二月二十七日在著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上提出了二型糖尿病發(fā)病機(jī)制的新假說(shuō)。他的這一理論將作為《柳葉刀》的封面文章刊發(fā)。

    Watson指出,糖尿病、癡呆、心血管疾病和一些癌癥都與生物學(xué)氧化劑(活性氧ROS)生成不足的有關(guān)。他還強(qiáng)調(diào),更好的理解體育鍛煉的作用,可以幫助人們治療上述疾病。

    “如今人們普遍認(rèn)為二型糖尿病的發(fā)病原因是,”Dr.Watson說(shuō)。“細(xì)胞內(nèi)氧化反應(yīng)過(guò)度引起炎癥,從而殺死了胰腺組織中的細(xì)胞。”眾所周知,這些細(xì)胞的正常功能對(duì)于正常血糖水平的維持很關(guān)鍵。

    最近幾年,Watson在一些醫(yī)學(xué)和分子生物學(xué)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)反復(fù)推敲形成了另一個(gè)截然不同的觀點(diǎn)。(他強(qiáng)調(diào)自己并不是一個(gè)醫(yī)生,而是一個(gè)科學(xué)學(xué)者。)二型糖尿病患者的胰腺組織中確實(shí)出現(xiàn)了發(fā)炎,這一點(diǎn)他并沒有提出質(zhì)疑。不過(guò),他通過(guò)新理論解釋了這一現(xiàn)象的原因。“我認(rèn)為,根本原因在于生物學(xué)氧化劑的缺乏,而不是過(guò)量,”他說(shuō)。

    多年以來(lái),醫(yī)生們一直告訴二型糖尿病初期的患者(血糖水平高的人)多鍛煉身體,之后才開始對(duì)他們進(jìn)行降血糖藥物(例如Metformin)治療。在Watson看來(lái),鍛煉正是解答謎題的關(guān)鍵,那么鍛煉對(duì)于高血糖的人們有何好處呢?

    他推測(cè),氧化還原反應(yīng)的化學(xué)過(guò)程蘊(yùn)含了重要的線索。機(jī)體細(xì)胞要生存,就必須正確合成氧化劑和抗氧化劑。“二者之間存在著一個(gè)微妙的平衡,”Watson觀察到。體育鍛煉促使機(jī)體生成大量的氧化劑,即被稱為活性氧ROS的分子。在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)ER中,過(guò)氧化氫作為一種活性氧可以幫助形成穩(wěn)定蛋白折疊的化學(xué)鍵(二硫鍵)。

    Watson指出,當(dāng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的氧化反應(yīng)不足時(shí),就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法行使功能的未折疊蛋白。他認(rèn)為,這引起了損害胰腺的炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致二型糖尿病。因此,促進(jìn)氧化作用的鍛煉,可以對(duì)高血糖患者產(chǎn)生有益的影響。如果個(gè)體使用大量的抗氧化劑,就會(huì)減少甚至抵消鍛煉帶來(lái)的益處。類似的情況還有,服用大量抗氧化劑補(bǔ)品會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的訓(xùn)練效果。

    Watson提出的兩個(gè)關(guān)鍵信息是:“第一點(diǎn),我們非常需要深入研究鍛煉有益健康的具體機(jī)制,”Watson計(jì)劃今年晚些時(shí)候在冷泉港實(shí)驗(yàn)室舉行一次學(xué)術(shù)會(huì)議,希望到時(shí)發(fā)布一個(gè)更大的科研成果。

    第二,“我不是醫(yī)生,無(wú)法提供怎樣治療糖尿病的建議,我只是提出了有關(guān)二型糖尿病發(fā)病機(jī)制的新觀點(diǎn)。不過(guò)我注意到,幾乎所有醫(yī)生都會(huì)建議自己的患者盡量多做鍛煉。我認(rèn)為體育鍛煉能夠幫助我們合成健康的功能性蛋白。我們確實(shí)需要一些高質(zhì)量研究來(lái)證明這一點(diǎn)。


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