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2007中華醫(yī)學會慢性心力衰竭診斷治療指南

2014-06-04 20:44 閱讀:4239 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導讀] 心力衰竭心衰是一種復雜的臨床癥狀群,為各種心臟病的嚴重階段,其發(fā)病率高,有臨床癥狀患者的年存活率與惡性腫瘤相仿。近期內(nèi)心衰的發(fā)病率將繼續(xù)增長,正在成為世紀最重要的心血管病癥。

    《2007中華醫(yī)學會慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容簡介:

    在初始的心肌損傷以后,交感神經(jīng)系統(tǒng)和 腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng) 興奮性增高,多種內(nèi)源性的神經(jīng)內(nèi)分泌和細胞因子激活 其長期、慢性激活促進心肌重構(gòu),加重心肌損傷和心功能惡化,又進一步激活神經(jīng)內(nèi)分泌和細胞因子等,形成惡性循環(huán).因此,治療心衰的關鍵就是阻斷神經(jīng)內(nèi)分泌的過度激活,阻斷心肌重構(gòu)。

    《2007中華醫(yī)學會慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容預覽:

    慢性心衰的治療在世紀年代以來已有了非常值得注意的轉(zhuǎn)變從短期血流動力學藥理學措施轉(zhuǎn)為長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質(zhì)。心衰的治療目標不僅僅是改善癥狀、提高生活質(zhì)量,更重要的是針對心肌重構(gòu)的機制,防止和延緩心肌重構(gòu)的發(fā)展,從而降低心衰的死亡率和住院率。年美國心臟病學院美國心臟學會、歐洲心臟病學會和年中國的心衰指南都確立了以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑為基礎的治療原則年的口、心衰指南〕,以及年的加拿大心血管學會、美國心衰學會指南川中,神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和受體阻滯劑等仍是基本治療。

    本指南包括收縮性和舒張性慢性心衰。急性心衰未包括在內(nèi),但有慢性心衰急性發(fā)作的專節(jié)。本指南的重點是慢性心衰的藥物治療。非藥物治療僅作簡要介紹。

    瓣膜性心臟病所致心衰,主要的治療是手術修補或置換瓣膜。由于該病的臨床特殊性,應用神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑治療慢性心衰的長期臨床試驗均未入選此類患者。本指南僅在專節(jié)中作簡要闡述。某些特殊人群,如并存其他疾病高血壓、糖尿病、冠心病、心律失常、貧血、腎功能不全等的心衰,本指南均列專節(jié)介紹。

    點擊下載***:《2007中華醫(yī)學會慢性心力衰竭診斷治療指南》


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