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    為期一個月的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》向社會公開征求意見期已于6月28日結(jié)束。有報道稱，今年底或明年初，網(wǎng)絡售藥新政將正式實施。不過新政還未實施，解禁網(wǎng)售處方藥先引發(fā)了巨大爭議，爭議的焦點：用藥安全能保障嗎？

    非處方藥網(wǎng)上熱賣

    國家食品藥品監(jiān)管總局近期發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，提出將解禁處方藥網(wǎng)上消瘦，非連鎖藥店企業(yè)或可網(wǎng)上售藥。

    據(jù)悉，多數(shù)藥品在網(wǎng)上消瘦會比實體店便宜20%左右，有的便宜得更多。在天貓醫(yī)藥館上記者看到，999板藍根顆粒促銷價13.5元，最近一個月成交2092件，絕大多數(shù)買家給出的評價是“性價比很高”.另外一種“復方薄荷腦軟膏”,僅售23.9元還包郵，月成交記錄2823件。

    對患者來說，網(wǎng)上更低廉的價格無疑對目前藥價起到降溫作用。然而，藥品安全問題也隨之而來。

    網(wǎng)購處方藥擬放開，用藥安全成最大疑問

    在記者的調(diào)查中，部分消費者選擇不在網(wǎng)上購藥。上月底記者在一個醫(yī)學論壇現(xiàn)場采訪了多位供職于藥企、醫(yī)院人士，他們多數(shù)表示，出于安全性考慮自己不會在網(wǎng)上買藥，尤其是處方藥。多位醫(yī)生表示，當前我國抗生素濫用已是事實，放開網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障。

    北京朝陽醫(yī)院藥劑科藥師張征分析說，“假處方比假藥還容易做，如果患者吃了用假處方買的藥造成傷害，這個責任是賣藥的企業(yè)承擔還是個人承擔？另外，一個處方可以在網(wǎng)上多家藥店使用，如果為了方便患者，使一些常用藥更方便購買，擴大非處方藥的范圍就行了，否則還定義處方藥干什么？患者網(wǎng)上購藥不知道該怎么吃藥，不要盲目的僅僅看看說明書就自認為懂得藥效和藥性，很多藥物都有禁忌和副作用，可能單一的藥物沒有害，但是幾種藥物一同服用可能就變成了毒藥。還有很多藥物藥量只要差幾微克，藥效就差之千里，這對沒有醫(yī)學常識的患者來說，更是有巨大的風險。”

    北京市醫(yī)改辦相關(guān)負責人和**理事長劉建等提出，“當前我們沒有那么多能提供優(yōu)良藥事服務的藥劑師，藥店站柜臺賣藥的很多不是醫(yī)學或藥學的畢業(yè)生”.網(wǎng)絡上通過在線咨詢藥劑師購買藥物，對患者用藥安全有一定隱患。

    藥監(jiān)部門的監(jiān)管難度將大幅增加

    藥監(jiān)系統(tǒng)一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士說：“與實體店相比，網(wǎng)上藥店存在業(yè)務涉及范圍廣、隱蔽性強、控制難、取證難、監(jiān)管難度極大等問題。由于網(wǎng)上藥店采取屬地管轄方式，其業(yè)務范圍卻可以遍布全國，這將加大監(jiān)管難度和監(jiān)管部門工作量。降低網(wǎng)上藥店準入要求，直接導致眾多企業(yè)進入，監(jiān)管壓力也將陡增。《辦法》貿(mào)然對全部零售藥店放開網(wǎng)上售藥許可，一旦監(jiān)管網(wǎng)絡未能實現(xiàn)全覆蓋，網(wǎng)上藥店將為虛假醫(yī)藥信息和假劣藥品提供更大的隱匿空間。”

    支持：能緩解看病貴

    對于處方藥也可在網(wǎng)上*，支持方認為，只要診斷清楚病情，不管是網(wǎng)上還是實體店，消費者在哪兒買藥都可以。這是個新鮮事物，只要加強監(jiān)管，防止出現(xiàn)假藥，對老百姓來說又多了個購藥的渠道。如果全面放開處方藥網(wǎng)購，全國線上線下的處方藥零售變得透明，對老百姓來說肯定有利，當然會對醫(yī)院藥房造成沖擊，促使醫(yī)院改革緩解看病貴，這不是大好事嗎？

    記者隨機采訪了10位市民，7位表示贊成。某女士說：“我有糖尿病，老伴有高血壓，一年四季常吃藥，如果網(wǎng)上買藥能便宜些，我肯定讓兒子幫我在網(wǎng)上買了。”

    反對：易致假劣藥泛濫

    但是，持反對意見的也比較多。媒體報道稱，我國十多家行業(yè)協(xié)會和知名藥企相關(guān)人士，曾輾轉(zhuǎn)湖南、北京兩地，反對處方藥上互聯(lián)網(wǎng)消瘦。

    西安大唐醫(yī)院史多林院長認為，網(wǎng)上售處方藥準入門檻簡單地放開，容易導致假劣藥品泛濫，將威脅老百姓用藥安全；一般情況下常規(guī)病處方藥三天復診一次，藥品劑量和種類都要調(diào)整，一些市民為貪圖便宜網(wǎng)購許多藥，萬一出現(xiàn)問題，醫(yī)院和網(wǎng)店責任很難鑒定。

    市民林先生說：“藥品是特殊商品，萬一快遞方的運輸條件達不到要求，危及藥品質(zhì)量咋辦？再說網(wǎng)店復雜，有效監(jiān)管比較難。”

    網(wǎng)售處方藥放開是一個大趨勢，只要監(jiān)管到位，就可以放開，還可以改變醫(yī)改過程中的難題，比如“以藥養(yǎng)醫(yī)”.專家建議前提要加強監(jiān)管，網(wǎng)售的藥品必須可溯源，商家必須持有資質(zhì)；保證存儲、物流配送條件達標，醫(yī)師在線服務；萬一出現(xiàn)問題，嚴懲不貸。