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醫(yī)生莫沉迷于“高技術(shù)”

2016-07-04 19:55 閱讀:1232 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)教授、美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士沈曉明教授在2016浦江兒科論壇上呼吁:在追求高技術(shù)的同時(shí),也應(yīng)關(guān)注“低技術(shù)”,也就是那些易掌握、易推廣、實(shí)施成本低的技術(shù)。

    近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)教授、美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院外籍院士沈曉明教授在2016浦江兒科論壇上呼吁:在追求高技術(shù)的同時(shí),也應(yīng)關(guān)注“低技術(shù)”,也就是那些易掌握、易推廣、實(shí)施成本低的技術(shù)。

    沈曉明認(rèn)為,“低技術(shù)”目前在實(shí)踐中被忽視,制定衛(wèi)生政策時(shí),強(qiáng)調(diào)對(duì)高技術(shù)的支持而忽視對(duì)實(shí)用技術(shù)的支持;評(píng)價(jià)科技成果時(shí),重視技術(shù)的先進(jìn)性而忽視技術(shù)的實(shí)用性。

    “低技術(shù)”理念,在論壇上引起熱烈響應(yīng)。兒童保健專家、上海兒童醫(yī)學(xué)中心黨委書(shū)記江帆教授說(shuō):“無(wú)論是臨床診斷還是科研,都不能一味地為技術(shù)而技術(shù)。例如,過(guò)去兒科醫(yī)生都會(huì)用檢耳鏡對(duì)發(fā)熱患兒進(jìn)行常規(guī)鼓膜檢查,但現(xiàn)在幾乎沒(méi)有內(nèi)科醫(yī)生在問(wèn)診查體時(shí)運(yùn)用檢耳鏡。事實(shí)上,10%的發(fā)熱患兒可能患有中耳炎,如果有更多兒科醫(yī)生掌握一些全科兒科學(xué)的技能,就會(huì)給家長(zhǎng)帶來(lái)更多的就診便利。”

    近年來(lái),醫(yī)療新技術(shù)向微小、快速、自動(dòng)、高效、精確、輕便、集成等綜合方面發(fā)展,逐步改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)單憑經(jīng)驗(yàn)和個(gè)人技巧診治疾病的醫(yī)學(xué)時(shí)代。然而一些醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在引進(jìn)高新技術(shù)同時(shí)卻忽視了另一種情況,即適宜“低技術(shù)”在臨床診治中的地位,忽視了它們?cè)卺t(yī)療實(shí)踐中的發(fā)展和建設(shè)。

    以外科為例,目前外科醫(yī)生尤其是年輕的外科醫(yī)生對(duì)新技術(shù)已產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴趨勢(shì),造成非常惡劣的影響,有些人陷入了選擇“舞刀”還是“弄?jiǎng)?rdquo;的泥潭:有些人忽視了對(duì)于提高自身手術(shù)技能的要求;有些人喪失了對(duì)手術(shù)本身的思考和自我提升能力。切開(kāi)、止血、結(jié)扎、縫合、分離、暴露,這些最基礎(chǔ)的手術(shù)操作正逐漸被忽視。

    大量實(shí)踐表明:高新技術(shù)并非能控制、占領(lǐng)全部醫(yī)療領(lǐng)域,即使在將來(lái),適宜技術(shù)仍有廣闊的領(lǐng)域。在許多情況下,適宜技術(shù)是發(fā)現(xiàn)病變的第一站,也是醫(yī)生的基本功。正如不少臨床醫(yī)生指出的那樣:高新技術(shù)不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的診斷技術(shù),如體檢及某些化驗(yàn)等。一般情況下,傳統(tǒng)體檢、常規(guī)化驗(yàn)先做,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后,再合理地選用高技術(shù)檢查。同時(shí),我國(guó)國(guó)情也不允許將高、精、尖技術(shù)去檢查所有的病人。

    醫(yī)生們,追求高技術(shù)同時(shí)請(qǐng)莫忘“低技術(shù)”!


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