色播亚洲精品网站亚洲第一,免费特级黄毛片,北条麻妃久久99精品,最近最新的日本中文字幕,国产精品猎奇系列在线观看,亚洲视频一区二区三区,一级做a毛片在线看

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 從柴胡疏肝散談疏肝法的應(yīng)用

從柴胡疏肝散談疏肝法的應(yīng)用

2018-12-05 22:00 閱讀:9552 來源:愛愛醫(yī) 作者:武巴音 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 《景岳全書》的柴胡疏肝散是舒肝理氣的常用代表方劑,此方是以四逆散為底方,加陳皮、川芎、香附而成,可以舒肝理氣而和胃


《景岳全書》的柴胡疏肝散是舒肝理氣的常用代表方劑,此方是以四逆散為底方,加陳皮、川芎、香附而成,可以舒肝理氣而和胃,同時(shí)又擅于行氣解郁消滯,兼可理血。肝主疏泄,對五臟氣機(jī)及七情都有調(diào)節(jié)作用,但肝為剛臟,其氣易橫逆與郁結(jié),導(dǎo)致肝失疏泄,治療應(yīng)疏調(diào)肝氣,張山雷指出:肝氣乃病理之一大門,善調(diào)其肝,以治百病,胥有事半功倍之效。肝體陰而用陽,所以用柴胡、香附、陳皮及枳殼疏肝理氣,疏肝氣的同時(shí)不忘補(bǔ)肝體,所以加白芍、川芎、甘草補(bǔ)陰血而實(shí)肝體。

一、疏肝的常用藥物

1.柴胡

柴胡入肝膽,主升散,主疏肝,可以疏肝解郁,治療肝郁氣滯引起的諸癥,張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》認(rèn)為柴胡“肝氣不舒暢者,此能舒之;膽火甚熾盛者,此能散之”。但柴胡疏肝劑量應(yīng)該在中量,控制在12~18g之間;另柴胡有劫肝陰之弊,對于下焦陰虛的患者禁用,可用川楝子舒肝理氣。

2.蘇梗

蘇梗有疏肝、理氣、解郁等功效,也是一味很好的疏肝藥物,它性味辛平,《藥品化義》謂其:“能使郁滯上下宣行,凡順氣諸品,惟此純良……病之虛者,寬胸利膈,疏氣而不迅下”。臨床中,如遇肝郁證或肝胃氣滯證表現(xiàn)為胸脘痞滿,胸脅脹痛等癥,首選蘇梗。

3.麥芽

麥芽是我喜用的疏肝藥物之一,因其具有升發(fā)之性,能條達(dá)肝氣而制化脾土。其一,它入脾胃經(jīng),可消食開胃和中,用于納谷不香,脘腹脹滿等證;其二,它入肝經(jīng),尚能疏肝,張錫純謂其“雖為脾胃之藥,而實(shí)善疏肝氣”,《本草求原》云:“凡怫郁致成膨膈等癥,用之甚妙”,麥芽疏肝宜生用。

4.香附

香附具有疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛的功效,是一味常用的疏肝中藥,特別是治療婦科疾病時(shí)?!侗静菥V目》中曰:“利三焦,解六郁,消飲食積聚,痰飲痞滿……婦人崩漏帶下,月經(jīng)不調(diào)”,并稱它為“氣病之總司,女科之主帥”,香附偏入血分,行血中之氣,這是其特點(diǎn),對于肝郁有瘀血特別適合。

其他藥如合歡花,具有疏肝理氣、安神和絡(luò)的功效;娑羅子也入肝經(jīng),可疏肝和胃,寬中理氣,又可通絡(luò),凡肝氣郁滯,橫逆犯胃,胸脘氣滯者可配用。此外如綠萼梅、佛手、香櫞、玫瑰花、郁金、白蒺藜、木蝴蝶、八月扎、青皮、木香等也是舒肝理氣之品,均可隨癥選用。

二、適應(yīng)癥

舒肝理氣法適用于胸脅、脘腹脹痛或隱痛,疼痛部位不定,甚則引及背肩,伴有胸悶、胃脘痞悶、噯氣、得噯則舒,癥狀的產(chǎn)生與加重常與情志因素有關(guān),平素性情多抑郁,舌苔薄白或膩,脈弦或弦細(xì)。多見于慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性肝炎、神經(jīng)功能性等疾患,婦女可兼見月經(jīng)不調(diào),**脹痛或有結(jié)塊等癥狀。


三、臨床體會(huì)

1.在疏肝解郁的同時(shí)應(yīng)重視心理疏導(dǎo)治療,使病人戒除躁怒,消去憂郁,達(dá)到性情開朗,做到“移情易性”,以消除氣郁的病因,是極為關(guān)鍵的。

2.疏肝的藥物辛溫者居多,所以陰虛肝郁的患者應(yīng)盡量選擇涼性或平性的疏肝藥物,如川楝子、郁金、麥芽、蘇梗等,如果有兼有血瘀,可以選擇入血分的氣分藥,如香附、玫瑰花、郁金等。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved