重拳打擊回扣！官方發(fā)文：招采信用評價制度升級！限時6個月，嚴重者將被禁入或約束
2023-12-06 16:31
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來源：見文末
作者：醫(yī)**漫
責任編輯：醫(yī)路漫漫
[導讀] “加強版”醫(yī)藥價格招采信用評價制度來襲！
“必須要穿透生產(chǎn)企業(yè)”！“加強版”醫(yī)藥價格招采信用評價制度來襲！11月23日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強和改進醫(yī)藥價格和招采信用評價工作的通知》（以下簡稱《通知》），《通知》指出，醫(yī)藥價格和招采信用評價（以下簡稱“價格招采信用評價”）制度實施以來，仍然存在向生產(chǎn)企業(yè)穿透不到位、失信處置不及時等問題。
本次通知對監(jiān)管部門的工作提出具體要求，并規(guī)定了時間限制。各省級醫(yī)藥集采機構(gòu)要切實承擔價格招采信用評價工作實施主體責任，在準確把握運用裁量基準和操作規(guī)范的基礎上，積極推進失信評級處置工作，原則上在接到國家醫(yī)保局通報相關(guān)案源6個月內(nèi)完成評級處置。各省級醫(yī)療保障部門要切實履行對省級醫(yī)藥集采機構(gòu)評級處置的指導和監(jiān)督職責，對工作滯后的要督促加快辦理，對處置失當?shù)囊皶r糾偏。在針對藥械領域的監(jiān)管中，僅對配送企業(yè)進行處置，無法穿透至生產(chǎn)企業(yè)。通知指出，對案源已明確具體產(chǎn)品的評級處置，必須穿透到該產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)；對案源未明確具體產(chǎn)品的，應通過配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的舉證追溯至具體產(chǎn)品及其生產(chǎn)企業(yè)。按規(guī)定不納入價格招采信用評價制度的案源，處置意見需經(jīng)省級醫(yī)療保障局復核同意后辦結(jié)。隨著監(jiān)管穿透至生產(chǎn)企業(yè)，對于藥械行業(yè)不合規(guī)行為的約束將更為徹底。近年來，信用指標對于藥械企業(yè)經(jīng)營的影響愈發(fā)明顯，因失信行為付出的代價能夠甚至關(guān)乎一個企業(yè)的生死存亡。在針對任何行業(yè)的監(jiān)管中，公開通報都是極具震懾力的手段。“建立信用評價制度非常重要，旨在推進完善以市場為主導的醫(yī)藥價格形成機制，促進醫(yī)藥企業(yè)按照公平、合理和誠實信用、質(zhì)價相符的原則制定價格，促進醫(yī)藥企業(yè)按照‘公平、合理和誠實信用、質(zhì)價相符’的原則制定價格，遏制醫(yī)藥領域長期普遍存在的商業(yè)賄賂回扣和壟斷控銷行為盛行，破除藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，防止醫(yī)療費用過快增長、醫(yī)?；鸫罅苛魇Ш颓趾θ罕娗猩砝娴陌l(fā)生，促進醫(yī)藥產(chǎn)品價格合理回歸，維護人民群眾的切身利益。”華中科技大學同濟醫(yī)學院藥品政策與管理研究中心主任陳昊表示。價格招采信用評價實施以來，國家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布過7期失信評定結(jié)果，共有53家藥企被通報，其中被評定為“特別嚴重”失信的企業(yè)有8家，被評定為“嚴重”失信的企業(yè)有45家，總涉案金額已超千萬。根據(jù)通知，各省級醫(yī)療保障部門和醫(yī)藥集采機構(gòu)均應在本單位門戶網(wǎng)站醒目位置設置專欄，自2024年一季度起，向社會動態(tài)公告“特別嚴重”“嚴重”“中等”“一般”失信評定結(jié)果，并報國家醫(yī)療保障局 (醫(yī)藥價格和招標采購指導中心) 備案。
國家醫(yī)保局也將在門戶網(wǎng)站價格招采信用評價專欄按季度公開有關(guān)情況。懲戒落地方面，本次通知提出要拓展評定結(jié)果應用，在組織國家集采和省際聯(lián)盟采購設置招采規(guī)則時，醫(yī)療保障部門應充分考慮評定結(jié)果因素，對“特別嚴重”及“嚴重”失信企業(yè)實行不同程度的禁入或約束，根據(jù)評級結(jié)果在續(xù)約時給予一定賦分。此外，要強化信用評價與價格治理的協(xié)同聯(lián)動，在一省確定失信產(chǎn)品價格虛高空間后，應及時通知他省予以關(guān)注。除帶量采購外，掛網(wǎng)招采的“賦分”管理也在逐步鋪開。針對本次通知提到的“賦分”，目前也有多地已經(jīng)開展了相關(guān)探索。今年4月，江蘇醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開展藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購信用記分管理工作的通知（試行）》，其中提到：將耗材的掛網(wǎng)、報價、采購、供應、配送、申訴等納入招采子系統(tǒng)大數(shù)據(jù)監(jiān)管，并出臺了具體的管理辦法，每個環(huán)節(jié)的一切違規(guī)操作將都記入評分情況。“建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度是重要舉措之一，可以一定程度上解決傳統(tǒng)治理體系下，責任歸集難、處置難的問題?！敝袊鴩H旅行衛(wèi)生保健協(xié)會醫(yī)療物資與醫(yī)療合作分會秘書長陳紅彥建議：一是企業(yè)要對于“一般”或“中等”失信的后果要足夠重視。這種懲戒是有延續(xù)性和累加性的，如果沒有及時糾正，后續(xù)新形成的負面影響會導致評級結(jié)果累加乃至升級。二是要用好信用修復規(guī)則。如對于“回扣”行為，企業(yè)可用的修復措施既有退回不當收益，也有降價剔除價格虛高空間。今年3月，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》。其中提到，對不同等級失信行為精準運用醫(yī)藥價格和招采信用評價結(jié)果，防范通過批件轉(zhuǎn)讓等方式規(guī)避失信懲戒責任。伴隨著智能化手段介入，招采信用評價制度的精準度迎來了全面提升。上文提到，江蘇省將耗材掛網(wǎng)、報價等環(huán)節(jié)均納入了招采子系統(tǒng)大數(shù)據(jù)監(jiān)管。7月11日，江蘇醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)啟用信用記分管理模塊及開放用戶注冊的公告》，江蘇省已啟動醫(yī)藥企業(yè)陽光采購信用記分管理工作，并在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)中開通了信用記分管理模塊。國家醫(yī)保局副局長施子海赴廣東、福建調(diào)研掛網(wǎng)藥品價格和集中帶量采購工作時指出，充分發(fā)揮醫(yī)保招采子系統(tǒng)作用，加強數(shù)據(jù)共享應用，用好招采信用評價工具。基于招采子系統(tǒng)，能夠針對藥品耗材從掛網(wǎng)、采購、結(jié)算閉環(huán)監(jiān)管。近期，耗材招采子系統(tǒng)的應用已經(jīng)在全國范圍內(nèi)逐步鋪開。本次通知提到，要強化信用評價與價格治理的協(xié)同聯(lián)動，在一省確定失信產(chǎn)品價格虛高空間后，應及時通知他省予以關(guān)注。依托招采子系統(tǒng)，各地耗材招采數(shù)據(jù)將進一步被打通。對于藥械企業(yè)而言，未來因失信受到的懲處或?qū)⑹侨珖缘?，在信用制度的約束下，耗材帶量采購也將更加規(guī)范化。來 源 | 國家醫(yī)保局官網(wǎng)、賽柏藍器械、人民日報客戶端版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
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