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挽救化療法和ASCT治療轉化惰性淋巴瘤療效如何?

2015-08-07 14:21 閱讀:2058 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 轉化惰性淋巴瘤(TRIL)的治療通常包括挽救化療法(SC)和自體干細胞移植(ASCT)。NCIC CTG LY12是一項3期隨機試驗,比較了進行ASCT之前,吉西他濱、**和順鉑(GDP)與**、阿糖胞苷和順鉑(DHAP)治療的療效。

    轉化惰性淋巴瘤(TRIL)的治療通常包括挽救化療法(SC)和自體干細胞移植(ASCT)。NCIC CTG LY12是一項3期隨機試驗,比較了進行ASCT之前,吉西他濱、**和順鉑(GDP)與**、阿糖胞苷和順鉑(DHAP)治療的療效。(文獻全文)

    這項分析比較了SC和ASCT治療原發(fā)性彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)TRIL的療效。619名復發(fā)/難治侵襲性非霍奇金淋巴瘤患者隨機分配至GDP組或DHAP組;87(14%)名TRIL患者,429(69%)名患有DLBCL.SC的緩解率為:TRIL 47%,DL 45%(P=0.81)。移植率相似:TRIL 53%,DL 52%(P=1.0)。中位隨訪53個月,4年的總生存率為:TRIL 39%,DL 41%(P=0.78);4年的無事件生存率(EFS)為:TRIL 27%,DL 27%(P=0.83)。進行ASCT之后,4年的EFS為:TRIL 45%,DL 46%.


    隨機化患者的總生存率和無事件生存率
 



    ASCT之后的總生存率和無事件生存率

    組織學并不是多變量模型中預后的預測因素。復發(fā)/難治TRIL和DLBCL患者接受SC和ASCT的預后相似;這種療法應當考慮作為先前接受全身化療法TRIL患者的標準療法。

    編譯自:Salvage chemotherapy and autologous stem cell transplantation for transformed indolent lymphoma: a subset **ysis of NCIC CTG LY12. Blood. 2015.8


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