直腸癌-南華大學(xué)附二醫(yī)院普外科-秦春宏
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直腸癌-南華大學(xué)附二醫(yī)院普外科-秦春宏 內(nèi)容簡介：
直腸癌
（rectumcancer）
南華大學(xué)附二醫(yī)院普外科
秦春宏
概述
消化道常見惡性腫瘤，占消化道急性腫瘤第二位我國直腸癌特點有三
1、直腸癌多于結(jié)腸癌
2、低位直腸癌比例高（75%）
3、發(fā)病年齡較小30歲者占10%一15%
根治術(shù)后總的5年生存率60%左右，由于消化道縫合器的應(yīng)用，術(shù)后保留**的病人增加了，提高了生活質(zhì)量。
病因
飲食因素：高蛋白，高脂食物能分解不飽和多環(huán)烴能治癌
直腸慢性炎癥
癌前病變：家族性腸息肉病、腺瘤（尤其是絨毛狀腺瘤）
遺傳因素
分型
大體分型1、潰瘍型。2、腫塊型。3、浸潤型
組織分型
1、管狀腺癌。
2、**狀腺癌。
3、粘液腺癌。4、印戒細(xì)胞癌。
5、未分化癌。6、腺鱗癌。
腫塊型
浸潤型
潰瘍型
分期（按Dukes法）
DukesA癌腫浸潤腸壁內(nèi)，
未超過漿肌層，無
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
A1癌僅局限在粘膜層
或粘膜下層
A2癌侵及腸壁淺層肌肉
A3癌侵及腸壁深層肌肉
DukesB癌腫浸潤超過漿肌
層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
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