暈厥的診斷與處理
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暈厥的診斷與處理 內(nèi)容簡介：
暈厥的診斷與處理
第一部分:暈厥的一般概念
什么是暈厥?
突發(fā)、短暫的意識喪失伴暈倒
—突然腦灌注不足
與猝死的不同能—“醒過來”
癥狀四大特點
臨床癥狀:
自發(fā)的意識喪失
快速性
有先兆
自限性、完全恢復(fù)（與猝死的差別）
暈厥：一個嚴重的臨床問題
Framingham研究：男性發(fā)生率為3％，女性發(fā)生率為3.5％，75歲以上的老年人中的發(fā)生率為6％。
歐洲大約有150萬嚴重暈厥患者
美國大約有1000萬的暈厥患者，每年有50萬新發(fā)病例
發(fā)生率不低!
暈厥：一個嚴重的臨床問題
占全部住院病人的1-6%
占急診病人的3％
30%反復(fù)發(fā)作
死亡率7%
9％～34％為心臟原因引起，嚴重者可導(dǎo)致猝死，一年內(nèi)的死亡率為30％
常見并危險!
暈厥：一個嚴重的臨床問題
麻煩、費錢!
暈厥嚴重影響了患者的生活質(zhì)量
是引起老年人摔傷的常見原因
用于暈厥的診斷和治療的費用昂貴
將近50％未能明確診斷，不能給予有效治療
對電生理醫(yī)生的重要性
心動過緩36%
正常竇性心律58%
心動過速6%
第二部分:暈厥的診斷
心臟科醫(yī)生
神經(jīng)科醫(yī)生
診斷及評價
初步診斷
病史、體檢、ECG、BP
實驗室檢查
Holter、Loop、HUT
危險性評價
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