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鄧海建:從極端的“殺醫(yī)邏輯”談醫(yī)患關(guān)系

2014-04-08 16:49 閱讀:1687 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 4月1日,浙江溫嶺殺醫(yī)案被告連恩青被維持**判決。因感覺醫(yī)院治療鼻炎有黑幕,連恩青對(duì)醫(yī)生行兇,致1死2傷。但種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)均顯示手術(shù)成功。在接受央視專訪時(shí),連恩青仍然認(rèn)為醫(yī)院在撒彌天大謊,狠狠地說自作孽不可活,他咎由自取。 一起小小的微創(chuàng)手術(shù),引

    4月1日,浙江溫嶺殺醫(yī)案被告連恩青被維持**判決。因感覺醫(yī)院治療鼻炎有“黑幕”,連恩青對(duì)醫(yī)生行兇,致1死2傷。但種種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)均顯示手術(shù)成功。在接受央視專訪時(shí),連恩青仍然認(rèn)為醫(yī)院在撒彌天大謊,狠狠地說“自作孽不可活,他咎由自取。”
 


    一起小小的微創(chuàng)手術(shù),引發(fā)一場(chǎng)人命慘劇。有人說連恩青捅破了醫(yī)患關(guān)系的窗戶紙,但問題是,以私力救濟(jì)的方式,以毫無悔意的偏執(zhí),果真能實(shí)現(xiàn)所謂揭開內(nèi)幕、提請(qǐng)關(guān)注的目的正義?沒有連恩青,醫(yī)患關(guān)系的癥結(jié)也要被解剖;而有了這樁血案,并不能增益公共討論的任何正面價(jià)值。

    時(shí)至今日,連恩青仍堅(jiān)持被害醫(yī)生是“咎由自取”,且不說這樣的評(píng)價(jià)悖逆基本的人性倫理,即便從事實(shí)支撐而言,肇事者已活在自己的邏輯里不能自拔。他不信任醫(yī)院的診斷,認(rèn)為醫(yī)生串通好要謀害他。當(dāng)年8月,他被上海市精神衛(wèi)生中心診斷出有“持久的妄想癥障礙”,住院治療了兩個(gè)多月,但出院僅10天,慘劇就發(fā)生。在這樣的背景下,誰能理解得了連恩青的“殺醫(yī)邏輯”?

    一個(gè)活在自我妄想與病態(tài)邏輯中的人,指望從他的言行舉止中完成公共話題的議程設(shè)置,這是可悲而可怕的事情。若是尊重這樣的邏輯,醫(yī)生就是“該死”的,無限度懷疑就是“合理”的,病人就成了真理的標(biāo)簽,那么,談什么憫恤人倫底線、拿什么敬畏公序良俗?

    這兩年,醫(yī)患關(guān)系劍拔弩張,傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生,用業(yè)內(nèi)的話說,“這傷害的不僅僅是幾個(gè)醫(yī)生,而是全國860萬醫(yī)務(wù)人員的心。”根據(jù)此前衛(wèi)計(jì)委披露的數(shù)據(jù),去年我國門診量73億人次,醫(yī)療**發(fā)生率不到十萬分之一,但醫(yī)患關(guān)系卻因此罩上厚厚的陰云??创@種緊張的醫(yī)患關(guān)系,一要理性,二要客觀。極端的“殺醫(yī)邏輯”,并不足以窺見醫(yī)患關(guān)系的真相;甚至,據(jù)此分析下去,只會(huì)令失衡的關(guān)系更加“跑偏”.

    事實(shí)上,醫(yī)患矛盾歸根結(jié)底是醫(yī)療資源、技術(shù)和保障,與患者剛需脫節(jié)使然。至于醫(yī)療**,有數(shù)據(jù)顯示,近八成肇始于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、語言溝通等問題。另外,體制問題也是老話重提。種種錯(cuò)綜復(fù)雜的歷史與現(xiàn)實(shí)肇因,加劇了醫(yī)患之間信任的斷裂與失衡。

    醫(yī)患關(guān)系無法在極端的“殺醫(yī)邏輯”里被救贖。讓法律的歸法律、制度的歸制度,桔井飄香、杏林春暖的傳說,才會(huì)再度照進(jìn)現(xiàn)實(shí)生活。


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