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    據(jù)一項(xiàng)納入155例患者的回顧性研究顯示，浸潤(rùn)性肝細(xì)胞癌（HCC）患者無(wú)論是接受索拉非尼還是經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)/射頻消融術(shù)（TACE/RFA）治療，均能有效延長(zhǎng)存活時(shí)間。

    本研究的首席研究員是來(lái)自加州大學(xué)舊金山分校的Neil Mehta博士，研究共納入了155例HCC患者，患者年齡在22~89歲之間，其中約有80%是男性。依據(jù)巴塞羅那臨床肝癌分期（BCLC）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有71%的患者存在C期肝癌，有23%存在D期肝癌，余者存在A或B期肝癌?；颊咴诨€時(shí)的甲胎蛋白中位濃度為347 ng/ml，終末期肝病模型（MELD）評(píng)分中位分?jǐn)?shù)為13分。患者腫瘤最大直徑的中位值為11.9 cm；有48%的患者出現(xiàn)了肝外腫瘤轉(zhuǎn)移，26%出現(xiàn)了膽管擴(kuò)張。患者中最常見(jiàn)的肝臟疾病是丙型肝炎（超過(guò)半數(shù)患者罹患該?。?，患病率緊隨其后的分別是乙型肝炎、酒精中毒和脂肪肝。研究采用的治療方案包括肝切除、肝移植和其他化學(xué)療法。

    在全部患者中僅有30%接受了治療，其中22例接受了TACE/RFA，另有11例接受了索拉非尼治療。這類患者的治療率如此低下并不令人吃驚，患者可能因?yàn)樘^(guò)虛弱而無(wú)法接受治療，也有可能拒絕接受治療，但許多患者選擇不治療的根本原因在于他們存在一種認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，即認(rèn)為這類腫瘤是無(wú)法治療的。

    而研究結(jié)果表明，是否接受治療確實(shí)可以決定患者生存期。在接受TACE/RFA治療的患者中，有50%（11例）生存期超過(guò)6個(gè)月，18%（4例）生存期超過(guò)12個(gè)月，患者的中位生存期為6個(gè)月。在接受索拉非尼治療的患者中，有73%（8例）的患者生存期超過(guò)6個(gè)月，36%（4例）生存期超過(guò)12個(gè)月，患者的中位生存期為7.5個(gè)月。而在未接受治療的患者中，生存期超過(guò)6個(gè)月和12個(gè)月的患者比例分別為17%和2%，中位生存期僅有3個(gè)月。應(yīng)用放射性治療和索拉非尼使患者生命延長(zhǎng)的中位時(shí)間分別為3個(gè)月和4.5個(gè)月，二者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。存在下述狀況預(yù)示著患者有可能在6個(gè)月內(nèi)死亡：未接受治療、終末期肝病（Child-Pugh B級(jí)或C級(jí)）、甲胎蛋白濃度＞1,000 ng/ml、腫瘤體積較大，及性別為女性。

    研究人員表示，HCC患者大約只占所有肝細(xì)胞癌患者的10%，其腫瘤體積通常更大，腫瘤邊界不清，且還存在血行轉(zhuǎn)移。針對(duì)HCC的研究極為少見(jiàn)，我們對(duì)這種癌癥的治療效果知之甚少。臨床醫(yī)生常將這類患者視作是無(wú)法治療的。而這項(xiàng)研究結(jié)果表明，對(duì)腫瘤進(jìn)行針對(duì)性治療可以顯著延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，即便在校正了那些可能影響治療水平的因素后也依舊如此。