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    在無數(shù)的文藝作品中，尤其是宮廷劇中，我們都會看到這樣的場景：太醫(yī)把脈驗孕；都會聽到類似“恭喜娘娘，是喜脈！”的語言。“脈診驗孕”一直是個有爭議的話題，很多網(wǎng)友都很好奇，“太醫(yī)替娘娘把喜脈”究竟靠不靠譜？于是一場懸賞10萬的“脈診驗孕”挑戰(zhàn)引發(fā)廣泛關(guān)注。

    大V懸賞10萬挑戰(zhàn)“脈診驗孕”

    9月13日，西醫(yī)派微博大V、北京積水潭燒傷科醫(yī)師“@燒傷超人阿寶”發(fā)了一條微博：《阿寶挑戰(zhàn)中醫(yī)脈診**公告》挑戰(zhàn)對象：全國三甲醫(yī)院副高及以上職稱中醫(yī)均可參加。挑戰(zhàn)內(nèi)容：中醫(yī)脈診妊娠與否，隨機盲法測試。準確率超過80%為勝。獎勵：挑戰(zhàn)者無論勝負無需付任何代價。若勝利，阿寶將提供獎金五萬元并終身不稱中醫(yī)為偽科學。歡迎愛好科學的土豪增加獎金。

    阿寶微博一出，北京中醫(yī)藥大學教師楊楨轉(zhuǎn)發(fā)稱，阿寶拉黑了他，無法報名很著急。后來，有網(wǎng)友替他報名應戰(zhàn)。楊楨宣布接受挑戰(zhàn)后，阿寶稱請資深媒體人王志安全權(quán)辦理此事，并尋找客觀公正的第三方制訂合理方案。這時，挑戰(zhàn)賽獎金已經(jīng)在一些人的贊助下追加到了10萬元。

    王志安很快在微博上發(fā)表了《關(guān)于中醫(yī)驗孕的程序說明》，說明中表示賭局規(guī)則和具體運作嚴格遵照醫(yī)學和統(tǒng)計學標準，全程委托給專業(yè)臨床試藥的CRO企業(yè)，規(guī)則設(shè)計出來后，在微博公布，阿寶和王楨醫(yī)生雙方共同認可即可。對此楊楨表示同意，只提了一點要求：不建議用“賭局”這個詞匯。

    9月25日，王志安在其微博上公布了“切脈驗孕”測試方案，該方案有一個很學術(shù)的名稱：《北京中醫(yī)藥大學楊楨醫(yī)生關(guān)于切脈驗孕準確性的隨機、單盲、成組序貫設(shè)計臨床研究》。

    對于此方案，脈診驗孕挑戰(zhàn)發(fā)起人 “燒傷超人阿寶”表示：我沒意見，但要求過程按照原協(xié)定全程直播。而挑戰(zhàn)者、北京中醫(yī)藥大學方劑學教師楊楨回應的更為慎重：大略看了方案，細節(jié)問題需要詳細研究，再提出修改意見。時間大約一星期。非常奇怪@燒傷超人阿寶迅速回應，而且只關(guān)心直播，究竟仔細看了沒有？

    “脈診驗孕”經(jīng)過持續(xù)發(fā)酵，在微博中迅速傳開，并被醫(yī)學自媒體評為“9月發(fā)生的醫(yī)療界大事”之一。雙方支持者就此事各抒己見。

    對于脈診驗孕，擅長婦科疾病領(lǐng)域的楊楨很有信心。他說：“孕脈能夠摸出來，應該是中醫(yī)的基本功，但現(xiàn)在因為有了很多替代的檢查方式，所以很多醫(yī)生都不用這種方法。”接受挑戰(zhàn)后，楊楨也做了一些功課，他找出了十幾篇國外的研究論文給記者看，國外的一些研究表明，孕婦在懷孕的不同時期，血液流動確實不同。

    而當記者問楊楨，是否對這場挑戰(zhàn)賽胸有成竹。他并沒有直接回答。“脈象的可靠性非常高，排除掉其他容易混淆的情況，比如排除部分心臟病患者。”對于這場在微博中被視為中西醫(yī)又一次交鋒的挑戰(zhàn)賽，楊楨希望，這場挑戰(zhàn)是他與阿寶兩人間的較量，不要升級為中西醫(yī)之間的斗爭。“他代表不了西醫(yī)，我也代表不了中醫(yī)，這就是我倆之間的事。”

    “他代表不了西醫(yī)，我也代表不了中醫(yī)，這就是我倆之間的事。”盡管如此希望，但楊楨老師也清楚，這場挑戰(zhàn)中，阿寶付出的只是一些金錢和承諾不再說中醫(yī)是偽科學，而如果他挑戰(zhàn)失敗，身為北京中醫(yī)藥大學的教師，輿論的棒子還是會打到中醫(yī)的頭上。

    從“挑戰(zhàn)脈診驗孕”,反思何謂醫(yī)學的最大價值

    這場挑戰(zhàn)仍在繼續(xù)，我們也將對此進行后續(xù)報道。筆者想說的是，在沒法查HCG,沒有B超的時候，在對男女之事諱莫如深的封建社會，中國的醫(yī)生如何判斷早期妊娠？難道他們的經(jīng)驗沒有一點可取之處么？

    在沒有超聲引導的時代，心包穿刺是靠叩的；在沒有超聲心動的時代，心臟瓣膜病變是靠聽的；??在沒有CT、MRI的時代，神經(jīng)內(nèi)科的定位診斷是要靠叩診錘的……？？你可以嘲笑如今的中醫(yī)脈診名實不副，然而，在今天這樣一個儀器診斷橫行的時代，那些著作等身的高級職稱西醫(yī)工作者，他們的物診技術(shù)還可以達到張孝騫、鄧家棟等前輩大家的水平么？？

    如果認為聽診器不如B超、CT,叩診錘不如核磁共振，瑞氏染色不如流式細胞儀，為什么不把這些檢查方法取消呢？因為在臨床工作中，沒有一種儀器可以代替醫(yī)生直接接觸病人，沒有真正“多余”的檢查。醫(yī)生越多接觸病人，發(fā)現(xiàn)的問題就可能越多。而在這些徒手檢查上建立起的臨床思維，才是醫(yī)學的最大價值所在。

    西醫(yī)是醫(yī)生，中醫(yī)也是醫(yī)生，疾病才是我們共同的敵人。我們?yōu)槭裁床豢梢曰ハ鄬W習，互通有無，分享學術(shù)進步，為病家謀福祉呢？

    補充：解讀“脈診驗孕”相關(guān)問題

    1、懷孕之后脈象會不會發(fā)生變化？

    對此，江蘇省中醫(yī)院內(nèi)科專家陳四清表示，很多女性懷孕之后，脈象會有一個由弱到強的過程，懷孕之后由于孕激素上升，脈象表現(xiàn)為“滑”,具體方法是：把右手的食指、中指、無名指和小指順序放在左手的手腕上。如果懷孕了，無名指，中指和食指三個指頭都能清晰地把到跳動得很歡快的脈象，就像指肚放在算盤珠上，感覺脈搏跳動得有力。有歌訣為證：滑脈如珠滾滾來，往來流利卻還前，停食痰氣胸中瘀，婦女滑緩定是胎。

    2、把出孕脈容易嗎？

    很多網(wǎng)友也跟帖講述自己懷孕期間找中醫(yī)把脈的情形。網(wǎng)友“@請出門北轉(zhuǎn)”說：“我媽懷我和我妹時，中醫(yī)號脈告訴我媽懷的是雙胞胎。”網(wǎng)友“@塘邊荷”說：“就我自己而言，兩次懷孕剛好有中醫(yī)朋友號脈，前一個還是名醫(yī)。居然沒發(fā)現(xiàn)。”

    對此，陳四清表示，在讀書的時候老師就教過如何把出孕脈，中醫(yī)稱之為“喜脈”,我之前替不少女性把出過孕脈。如果是一位有經(jīng)驗的醫(yī)生，把出孕脈并不難，準確率在80%——90%之間。

    3、為何門診沒有醫(yī)生把脈診斷懷孕？

    據(jù)了解，把出“孕脈”的情形，一般都發(fā)生在一些非門診的場合，比如朋友之間熟悉，通過中醫(yī)來把一脈。而在正式的門診中，沒有醫(yī)生會通過把脈就說出患者懷孕的事實。南京秦淮區(qū)中醫(yī)院婦科主任解月波表示，一般來說，孕早期并不容易把出“滑脈”來，要到40多天的時候，才能比較明顯。但實際的臨床上，并不完全用把脈來判斷患者是否懷孕，通常都會在心理打個問號，再進一步通過查血來確認一下。把脈只能作為參考。

    4、生男生女也能通過把脈確定嗎？

    很多準媽媽都急切地想知道肚里懷的是男寶寶還是女寶寶。那么通過號脈能判斷出男女嗎？陳四清表示，“男女脈”到目前為止沒有大面積的調(diào)查，不過古書上記載“男左女右”的說法。通過左右手脈象的強弱來判斷，左手脈強的是男孩，右手脈強的是女孩。“這種左右手的差別很細微，很難比較出來，所以并不靠譜。”

    5、胖人的脈象也和孕婦相似？

    有些中醫(yī)網(wǎng)友說：“有些胖人的脈象和孕婦很相似，所以孕脈不靠譜。”這種說法也得到解月波的肯定。“中醫(yī)把脈分成28種，浮脈、沉脈等，有些胖人的脈象的確和孕婦一樣，表現(xiàn)為滑脈。”陳四清解釋說，女性懷孕后90%以上的脈象都會表現(xiàn)為滑脈，但是滑脈也有其他人會表現(xiàn)出來，比如高血壓人群，感冒咳嗽的人。因此，在號脈的時候強調(diào)的是望聞問切，以及經(jīng)驗的積累。