高血壓病的臨床檢查(2)
2011-03-10 13:26
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 臨床上對(duì)高血壓患者，除了應(yīng)詳細(xì)尋問(wèn)患者病史外，還要進(jìn)行全面的體格檢查，尤其是做一些輔助檢查，其目的是查明引起血壓異常升高的病因，鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓，了解高血壓病患者病情嚴(yán)重程度以及進(jìn)行血管危險(xiǎn)因素的分級(jí)；明確是否存在合并癥如冠心病、高
2、血漿腎素活性：在原發(fā)性高血壓患者中，血漿腎素活性可表現(xiàn)為低、正常和高三種類型。在中國(guó)人群中以正常和低腎素者多見(jiàn)。腎血管性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎素分泌瘤和惡性高血壓的患者血漿腎素活性可升高，原發(fā)性醛固酮增多癥、鹽皮質(zhì)激素過(guò)多癥等患者血漿腎素活性可降低。
3、血、尿醛固酮：血、尿醛固酮檢查對(duì)某些繼發(fā)性高血壓的診斷很有幫助。醛固酮增多可見(jiàn)于原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥患者。醛固酮減少可見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、醛固酮合成障礙或腎實(shí)質(zhì)性疾病。
4、糖耐量試驗(yàn)：糖耐量試驗(yàn)是對(duì)可疑糖尿病患者進(jìn)行明確診斷的一種檢測(cè)方法。空腹或餐后2小時(shí)血糖高于正常者，但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者，須進(jìn)行本試驗(yàn)，以明確是否患存在糖耐量異常。
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