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　　肺癌的預(yù)防之道就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌

肺癌已成為癌癥中的"超級(jí)殺手",我國肺癌死亡率與30年前相比上升了465%,同時(shí),肺癌發(fā)病人群也高居榜首,肺癌發(fā)病率逐年升高已經(jīng)成為非常嚴(yán)峻的社會(huì)問題.在日前舉行的以"引領(lǐng)變革,成就未來"為主題的肺癌治療峰會(huì)上,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院孫燕院士對(duì)于國內(nèi)肺癌發(fā)病率逐年升高的現(xiàn)狀表示擔(dān)心,他表示,一些不良生活習(xí)慣是肺癌發(fā)病的主要原因,比如吸煙.肺癌的預(yù)防之道,就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌,肺癌的發(fā)病率和死亡率都會(huì)隨著戒煙時(shí)間的延長而逐漸降低,如果連續(xù)戒煙12年,則可與不吸煙者接近.另外,遠(yuǎn)離污染環(huán)境也是肺癌的有效預(yù)防之道.

　　預(yù)防肺癌要遠(yuǎn)離香煙和煙霧

據(jù)孫燕院士介紹,我國擁有3億多煙民,男性吸煙者肺癌的死亡率是不吸煙者的8~20倍.空氣污染的環(huán)境加上吸煙,會(huì)誘發(fā)癌癥.北京宣武醫(yī)院支修益教授表示:"肺癌的預(yù)防之道,就是遠(yuǎn)離香煙和煙霧.不但不要吸煙,而且也不要讓自己吸上二手煙,即使是在公共場所也應(yīng)該設(shè)法避開那些吞云吐霧者,以避免受到二手煙的危害."有關(guān)資料顯示,控制吸煙可以減少80%以上的肺癌,肺癌的發(fā)病率和死亡率都會(huì)隨著戒煙時(shí)間的延長而逐漸降低,如果連續(xù)戒煙12年,則可與不吸煙者接近.另外,遠(yuǎn)離污染環(huán)境,防止有些危害物感染也是預(yù)防肺癌的重要措施.

　　基因突變檢測 肺癌治療的好幫手

在肺癌治療領(lǐng)域中,個(gè)體化治療已成為新趨勢,主要是因?yàn)閷?duì)腫瘤分子生物學(xué)的深入研究,發(fā)現(xiàn)腫瘤有一些特殊的基因改變,或者是特殊的生物學(xué)指標(biāo),這些指標(biāo)如果被拿來作為一個(gè)靶子攻擊,選擇性就會(huì)高很多.比如肺癌的個(gè)體化治療,表皮生長因子受體基因的突變會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生,或使肺癌的生長更快,如果能夠針對(duì)這樣的靶點(diǎn)來做治療,相對(duì)來講,毒性就會(huì)小很多,這也就意味著,治療從原來單一的化療,轉(zhuǎn)變?yōu)楦觽€(gè)體化、更有針對(duì)性的治療模式.

廣東省人民醫(yī)院副院長吳一龍教授就基因突變檢測在肺癌治療中的重要作用做了詳細(xì)說明:"我國肺癌的治療從最早的病理分析型到現(xiàn)在的基因指導(dǎo)下的靶向治療,可以說是一個(gè)跨時(shí)代的進(jìn)步,這種進(jìn)步為我國肺癌晚期患者帶來了更多的生存機(jī)會(huì),而基因檢測正是指導(dǎo)臨床使用靶向治療的重要依據(jù)."

從分子水平上看,基因突變是指基因在結(jié)構(gòu)上發(fā)生堿基對(duì)組成或排列順序的改變.分子靶向藥物的出現(xiàn),使EGFR基因突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在被診斷初期就選用比化療更有效、耐受性更好的靶向藥物治療方案.醫(yī)生可以通過ARMS等方法將EGFR突變陽性的患者甄別出來.隨著EGFR基因等生物標(biāo)志物研究的明確,目前晚期非小細(xì)胞肺癌已從原先千篇一律以化療為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐陨飿?biāo)記物為指導(dǎo)、結(jié)合組織學(xué)類型的治療模式,肺癌的治療將根據(jù)其腫瘤驅(qū)動(dòng)基因的異常狀況,個(gè)體化地選擇靶向藥物治療.

吳教授同時(shí)表示:"基因檢測并不是非常復(fù)雜,衛(wèi)計(jì)委最新發(fā)布的《三級(jí)腫瘤醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》明確要求醫(yī)院要具備EGFR突變檢測等分子診斷能力,目前國內(nèi)已經(jīng)有50多家大型的三甲醫(yī)院和腫瘤?？漆t(yī)院具備了檢測EGFR突變的能力.衛(wèi)計(jì)委臨床病理質(zhì)控中心已經(jīng)組織國內(nèi)50多家醫(yī)院參與全球EGFR檢測質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),并組織建立國內(nèi)自己的質(zhì)控體系,確保檢測的準(zhǔn)確性."

雖然目前晚期肺癌還不能治愈,但很多患者的生存期不但可以延長,而且可以明顯提高生活質(zhì)量."特別是靶向藥物的問世,改變了我們對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌的治療模式.靶向藥物同傳統(tǒng)藥物相比,針對(duì)性更高,療效顯著,可以有效延長患者的生存期,對(duì)于無進(jìn)展生存期和緩解率有所改善,與此同時(shí),還可以減少患者的不良反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量."支修益教授表示.急性蕁麻疹原困難找.