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    門診患者的血壓變異性常被忽略。近期，美國學者對血壓變異性與冠心?。–VD）和死亡的關系進行了一項前瞻性隊列研究。結果表明，較高的收縮壓變異性與CVD和死亡風險增加有關，未來應針對減少血壓變異性是否可以降低這種風險進行進一步的評估。相關論文7月29日在線發(fā)表于《內(nèi)科學文獻》（Ann Intern Med）。

    該研究為ALLHAT研究的事后分析，共納入25814例受試者。以入組后6個月至28個月期間7次隨訪獲得的收縮壓標準差（SD）定義為收縮壓變異性。對首個28個月隨訪期間無CVD事件的受試者進行持續(xù)的隨訪，直至ALLHAT研究結束。轉(zhuǎn)歸包括致死性冠心?。–HD）或非致死性心肌梗死（MI）、全因死亡、卒中和心力衰竭。

    結果顯示，在隨訪期間，發(fā)生CHD或非致死性MI事件、死亡、卒中和心力衰竭數(shù)分別為1194例、1948例、606例和921例。經(jīng)過多變量校正后（包括平均收縮壓），收縮壓最高五分位數(shù)和最低五分位數(shù)患者相比，CHD或非致死性MI、全因死亡、卒中和心力衰竭的危險比分別為1.30、1.58、1.46和1.25。舒張壓變異性較高也與CVD事件和死亡有關。