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  《羋月傳》中張儀憑三寸之舌戲弄天下諸侯，變六國(guó)合縱抗秦轉(zhuǎn)變?yōu)檫B橫親秦，可謂“一口傾國(guó)”,可見(jiàn)語(yǔ)言的威力。在醫(yī)療領(lǐng)域，一個(gè)醫(yī)生的成功，15%屬于專(zhuān)業(yè)知識(shí)，85%靠的是溝通能力和綜合素質(zhì)，所以，醫(yī)生接診是一種藝術(shù)而不僅僅是技術(shù)，需要醫(yī)生具備良好的心理素質(zhì)、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和卓越的溝通能力。

  眼觀六路 耳聽(tīng)八方

  我們有一雙眼睛，溝通的時(shí)候要多用眼睛去留意對(duì)方，留意病人非言語(yǔ)的表現(xiàn)（HH2），觀察患者的服裝，舉止、眼神、注意到個(gè)體偏好，以及文化敏感性。根據(jù)觀察到的內(nèi)容評(píng)估患者能接受的溝通方式，注意到可接受程度，使用病人可以理解的語(yǔ)言，這樣醫(yī)生采取的溝通方式才能與病人的背景和偏好相適應(yīng)。與此同時(shí)，用心去聆聽(tīng)，讓病人暢所欲言。表情要認(rèn)真，與患者保持目光的接觸；動(dòng)作要配合，職業(yè)化，身體姿勢(shì)稍向患者傾斜，例如藉身體語(yǔ)言點(diǎn)頭等等動(dòng)作表示支持、肯定；語(yǔ)言要合作，傾聽(tīng)的過(guò)程中，口要用“嗯”、“是”等回應(yīng)，讓病人知道你在聆聽(tīng)。

  舉個(gè)例子：一位老年患者，因?yàn)檠?，行?dòng)不便，就診北京積水潭醫(yī)院。醫(yī)生在查體時(shí)需要患者露出足踝部，患者的褲子向上卷起。診療結(jié)束，醫(yī)生告知患者，需要手術(shù)治療?；颊邠?dān)憂(yōu)手術(shù)出現(xiàn)癱瘓后遺癥，猶豫不決。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者的褲子還卷著，彎腰為老人放下卷起的褲子。最后，老人毅然決然地選擇了手術(shù)，非常成功。此處無(wú)聲勝有聲。醫(yī)生看到了什么？患者又看到了什么？

  學(xué)會(huì)贊美 即使是豬也有優(yōu)點(diǎn)

  例如：患者，張三，男性，70歲，患有高血壓，每月固定到社區(qū)取藥，每次就診結(jié)束后，到藥房取完藥都要和發(fā)藥人員發(fā)生口角。久而久之，整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員都知道他“難纏”.某一日，到A君診室就診，A君“眼觀六路”,發(fā)現(xiàn)他頭戴一頂稍有點(diǎn)舊的禮帽，手持北京市統(tǒng)一就診手冊(cè)，工作單位一欄，醒目地寫(xiě)著“某著名大學(xué)博導(dǎo)”.診療結(jié)束后，A君問(wèn)：“老先生，看您的穿著不像一般人兒，原來(lái)是做什么職業(yè)的？”先生原本下垂的上眼瞼立即抬了起來(lái)：“某某大學(xué)博導(dǎo)。”A君“:難怪您與眾不同！”通過(guò)贊美，找到了共同語(yǔ)言，二人的溝通非常順利，氣氛和諧。

  說(shuō)完困難要鼓勵(lì)

  一位外科醫(yī)生談到，平時(shí)讓患者家屬簽署術(shù)前知情同意書(shū)時(shí)，最容易出現(xiàn)矛盾，因?yàn)橹橥鈺?shū)往往把所有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外都寫(xiě)到了，在一些患者家屬看來(lái)好像是醫(yī)生在推卸責(zé)任。如果這時(shí)候醫(yī)生還語(yǔ)氣強(qiáng)硬地強(qiáng)調(diào)手術(shù)的難度，讓家屬做好出現(xiàn)意外的準(zhǔn)備，很有可能出現(xiàn)**。

  如果醫(yī)生說(shuō)：“您這個(gè)手術(shù)難度很大，不排除手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)一些情況，但是我們會(huì)盡醫(yī)生最大的努力爭(zhēng)取讓手術(shù)順利完成，即使有意外發(fā)生我們也會(huì)克服困難，爭(zhēng)取最好的結(jié)果。”這樣患者更容易接受。這位醫(yī)生表示，在溝通時(shí)要給予患者安撫、鼓勵(lì)等積極心理支持，不能過(guò)分強(qiáng)調(diào)困難而無(wú)解決的辦法和信心。

  如何在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，確定有效的溝通對(duì)象，并利用適當(dāng)?shù)臏贤▓?chǎng)合運(yùn)用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞胶图记蓪?duì)有關(guān)信息進(jìn)行有效溝通……醫(yī)生本身就是最好的藥物。

  近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系始總是一個(gè)熱點(diǎn)話題。每每出現(xiàn)一些令人扼腕的極端案例，總會(huì)聽(tīng)到各種聲音：醫(yī)者的**、患者的不平。醫(yī)院有醫(yī)院的說(shuō)法，患者有患者的不忿，最終的結(jié)果依然是雙方都不滿(mǎn)意。細(xì)看媒體報(bào)道的許多醫(yī)療**，大多是由于溝通不暢導(dǎo)致，在醫(yī)療體制不可能馬上改革完善的情況下，醫(yī)生學(xué)會(huì)如何溝通還是很有必要的。