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    隨著多點執(zhí)業(yè)政策的開放，患者可以有更多選擇，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高，有助于緩解看病難等問題，醫(yī)生不再拘于一個供職醫(yī)院，可以在多個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，也許你在家門口就能看到名醫(yī)了。然而當(dāng)下我國稀缺的醫(yī)療資源中，人才的稀缺甚至超過了硬件的稀缺，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的真正落實依舊困難。

    2011年底開始，湖南省在衡陽市、湘潭市及長沙地區(qū)部省直醫(yī)療機構(gòu)開展了為期2年的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點，雖然超過四分之三（76.26%）的醫(yī)務(wù)人員支持開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，但僅10名醫(yī)生付諸行動。出現(xiàn)“叫好不叫座”的尷尬局面。

    院長、醫(yī)生各有顧慮 說起來容易做起來難

    院長們擔(dān)心的是，如果自己醫(yī)院的專家都去多點執(zhí)業(yè)，恐怕會對自己醫(yī)院的科研、醫(yī)療、教學(xué)帶來沖擊。本單位多年來培養(yǎng)的專家將流向其他醫(yī)院，醫(yī)院原有的競爭力就會更加激烈。而且，自己醫(yī)院的醫(yī)生享受著本單位提供的醫(yī)療、養(yǎng)老等福利，但還可以到別的醫(yī)院再賺錢，內(nèi)心也是不平衡。

    醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全也是必須關(guān)注的重點。一旦其他醫(yī)療機構(gòu)難以提供相應(yīng)水平的影像、檢驗等技術(shù)支持平臺和護理服務(wù)平臺，醫(yī)生本人承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險也隨之增加。另一方面，醫(yī)務(wù)人員本就處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài)，每個醫(yī)生在完成原單位的工作任務(wù)外，再去承擔(dān)其他醫(yī)療機構(gòu)的工作任務(wù)，壓力可想而知。

    由此醫(yī)生本人也有擔(dān)心。“對我來說，最大的問題是時間。平日工作量已經(jīng)相當(dāng)飽和，有時候甚至連雙休日都不能保障。”湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任肖長江博士說，因為精力有限，他不會選擇多點執(zhí)業(yè)。此外，醫(yī)療安全等問題漏洞也有可能引起本可避免的醫(yī)療**，醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險也隨之增加。

    《辦法》***破新路

    8月12日，《湖南省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)實施辦法》（試行）***，9月1日起，全省醫(yī)生將迎來執(zhí)業(yè)地點的“松綁”。湖南省衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處處長高紀平說，此次新政，是將 “走穴”醫(yī)生公開化、陽光化，讓醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)得以規(guī)范化，更好地向基層流動，推動基層、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。即便不是知名醫(yī)生，也可以名正言順“走穴”了。新政對多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師資質(zhì)要求也較為寬松。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須具有醫(yī)師（含）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年；在上述類別以外的醫(yī)療機構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須具有主治醫(yī)師（含）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

    雖然醫(yī)院都想把好醫(yī)生這樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源留在本單位，醫(yī)生也忙碌不堪確實沒有時間，但多點執(zhí)業(yè)是改革的方向，它可以使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)能力覆蓋的范圍更廣，讓患者在身邊的醫(yī)療機構(gòu)能看到專家。簡單地說，就是一個醫(yī)生的流動，減少了更多患者的交通、住宿、餐飲成本，于社會而言，整體的*成本降低了，而且更服務(wù)于百姓。

    有患者對此政策依然表示顧慮，擔(dān)心多點執(zhí)業(yè)以后醫(yī)生太繁忙，責(zé)任心可能會出現(xiàn)問題。對此，高紀平認為，多點執(zhí)業(yè)以后，醫(yī)生反而會更加注重自己的品牌和名譽，提升自己的業(yè)務(wù)能力、服務(wù)意識，有助于醫(yī)療水平的向前推動。