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    醫(yī)生在手術(shù)前應(yīng)洗手已經(jīng)是人盡皆知的道理，但就是這個在今天看來再簡單不過的道理卻是一個年輕的匈牙利產(chǎn)科醫(yī)生伊格茲？塞麥爾維斯以生命為代價告訴我們的。塞醫(yī)生的地位跟琴納或是弗萊明這些在醫(yī)學(xué)史寫下濃墨重彩一筆的大牛不能比，但作為第一個教會醫(yī)生洗手的人，他在醫(yī)學(xué)史上應(yīng)該占有一席之地。

    事情的起因 同一兩個診室死亡率懸殊

    產(chǎn)科醫(yī)生伊格茲？塞麥爾維斯（Ignaz Sernmelweis）1818年出生在匈牙利的布達佩斯。1844年，他完成學(xué)業(yè)并選擇了產(chǎn)科學(xué)作為自己的研究方向。兩年后，塞麥爾維斯來到維也納總醫(yī)院產(chǎn)科病房工作。

    事情的起因是一個奇怪的不對稱現(xiàn)象。塞醫(yī)生所在的那個維也納醫(yī)院有兩個產(chǎn)科診室，其中的第一診室，產(chǎn)褥熱發(fā)生率是16%,而第二診室只有2%.

    產(chǎn)褥熱在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中被稱之為“產(chǎn)后感染”,而在塞麥爾維斯做產(chǎn)科醫(yī)生的時候，細菌學(xué)理論還沒有誕生，因此，年輕的塞麥爾維斯看著那么多產(chǎn)婦在醫(yī)院分娩后喪生，痛心萬分卻不知原因。他在筆記里說：第一診室的高死亡率讓我覺得很痛苦，我甚至覺得生活都沒有了意義。

    他詢問高年資的醫(yī)生，得到的解釋是：可能是醫(yī)院里的某種瘴氣所致，可能跟地球磁場有關(guān)，可能與產(chǎn)婦乳腺阻塞導(dǎo)致母乳在體內(nèi)**有關(guān)……不管這些理論在今天看起來多么荒謬，但在當時卻是被廣泛接受的假說。

    有一天，一件意外事故讓塞醫(yī)生忽然找到了一種解釋，一種能把醫(yī)學(xué)實習(xí)生和產(chǎn)褥熱發(fā)病率聯(lián)系在一起的解釋。

    塞醫(yī)生的一位朋友也是產(chǎn)科醫(yī)生，在給一位死于產(chǎn)褥熱的婦女做尸體解剖的時候，不小心割破了手指頭，手指頭上的傷口接觸到了尸體上的液體。第二天他出現(xiàn)了跟產(chǎn)褥熱一樣的癥狀：高熱，耗竭癥狀（嚴重感染不能控制的時候，細菌毒性破壞機體組織，加上機體對抗病菌需要消耗大量能量，于是病人精神狀態(tài)和生理反應(yīng)能力迅速耗竭），神志昏迷，最后死亡。尸體解剖也發(fā)現(xiàn)這位醫(yī)生的毒血癥表現(xiàn)跟產(chǎn)褥熱是一樣的。

    為了驗證這一推論，塞麥爾維斯要求一病區(qū)所有的醫(yī)生在解剖操作后都必須用漂白水洗手，還要用氯化鈣消毒器械。在此舉實施的很短時間內(nèi)，一病區(qū)的產(chǎn)婦產(chǎn)褥熱死亡率從近20%急劇下降到1%左右。

    歷史好像一直在重復(fù)這種悲劇，就是對新知識新技術(shù)的**。塞麥爾維斯的成功沒有得到同事們的認可，除了少數(shù)的支持者外，大部分醫(yī)師對他的舉措不屑一顧。維也納醫(yī)學(xué)界的專家們也覺得這是異端邪說。矛盾很快顯現(xiàn)了出來，1849年塞麥爾維斯失去了自己在維也納總醫(yī)院的助理教授職位。為此，他一氣之下離開維也納，返回故鄉(xiāng)。

    面對學(xué)術(shù)界的詆毀 堅持將真理公諸于世

    1851年，塞麥爾維斯成為了布達佩斯羅切斯醫(yī)院的產(chǎn)科主任，他要求自己管轄病房的醫(yī)生和護士們嚴格執(zhí)行洗手的要求，這使得病房的產(chǎn)褥熱死亡率明顯下降，也為他贏得了良好的聲譽。

    但塞麥爾維斯始終沒有放棄將自己的理論公之于眾的想法。他在匈牙利的醫(yī)學(xué)周刊上發(fā)表了3篇論文論述自己的觀點，但是這3篇論文都是用匈牙利文寫的，根本不可能被主流的醫(yī)學(xué)界看到。于是，塞麥爾維斯決定用德文來書寫自己的觀點，1861年他出版了《產(chǎn)褥熱的病原、癥狀和預(yù)防》一書。然而，雖然著作出版了，但是大多數(shù)醫(yī)生不是不予理睬，就是嘲笑譏諷?；蛟S這些醫(yī)生名流們是為了自己的面子吧。承認醫(yī)生自己是導(dǎo)致疾病的根源，單單是這種想法就讓神圣尊貴的醫(yī)生們覺得厭惡。既然沒有“鐵證”證明自己是肇禍人，那就不能承認，就必須肯定這個塞麥爾維斯是在妖言惑眾。

    在石灰水洗手得不到推廣的情況下，塞麥爾維斯的精神狀況開始出現(xiàn)問題，他愈發(fā)固執(zhí)好斗。在寫給維也納的產(chǎn)科同仁的信中，他憤怒地將對方稱為“婦女屠殺的參與者”.1864年，塞麥爾維斯的精神狀況越發(fā)不穩(wěn)定，妻子和好友相信他已經(jīng)患上了精神疾病。為避免在匈牙利的醫(yī)學(xué)社交圈中影響他的名譽，他們陪伴塞麥爾維斯回到了維也納，將他送進精神病院。1865年，塞麥爾維斯在維也納精神病院中被守衛(wèi)打傷，傷口繼發(fā)細菌感染。數(shù)日后，年僅47歲的塞麥爾維斯去世。

    悲情的醫(yī)學(xué)英雄頌

    其實，如果塞醫(yī)生能再堅持幾年，就能看到一個不同的醫(yī)學(xué)界了。幾年之后，因為科赫和巴士德的努力，醫(yī)學(xué)界認識到，疾病不是什么瘴氣和個人體質(zhì)的相互作用。自然界存在著微生物，而微生物能讓人生病。這就是微生物致病學(xué)說，自此開啟了細菌學(xué)說的偉大時代。到這個時候，醫(yī)學(xué)界才終于承認塞醫(yī)生的洗手消毒確實是防止傳染病的正確措施。

    1894年，人們在布達佩斯為塞麥爾維斯建立了紀念館。如今，布達佩斯市中心的一個廣場上豎立著他的紀念雕像，布達佩斯最著名的醫(yī)科大學(xué)以他的名字命名。在一些人眼里，塞麥爾維斯遠沒有那么重要。在另一些人眼里，塞麥爾維斯是個悲情英雄。他的遺書中有這樣一段話：“回首往事，我只能期待有一天終將消滅這種產(chǎn)褥感染，并用這樣的歡樂來驅(qū)散我身上的哀傷。但是天不遂人愿，我不能親眼目睹這一幸福時刻，就讓堅信這一天早晚會到來的信念作為我的臨終安慰吧。”

    作為一名普通的產(chǎn)科醫(yī)生，雖然缺少科學(xué)家的實驗室證據(jù)，但面對學(xué)術(shù)界的反對和詆毀，他是一位勇敢者：將自己發(fā)現(xiàn)的謬誤公諸于世，并為改正這個謬誤奮斗一生?；蛟S自始至終，塞麥爾維斯從來沒想過要成為一個科學(xué)巨人，他只是一個平凡的產(chǎn)科醫(yī)生，他只是想為病人盡一份醫(yī)生的責任。僅憑借這一點，足以說他是一位英雄。