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    四看：

    1,看醫(yī)囑本：醫(yī)囑是否轉(zhuǎn)錄，是否執(zhí)行無誤，三勾是否完整， 有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑

    2,看病室報告：包括全日患者流動情況，新入，病危，手術(shù)及有特殊病情變化的患者病情，各個班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確，有無遺漏

    3,看體溫本：是否按規(guī)定測體溫，有無高熱或者突然發(fā)熱的患者

    4,看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整，出入量記錄是否準(zhǔn)確，有無遺漏或者錯誤

    五查：

    1,查新入院患者的初步處理是否完善，病情有特殊變化的患者是否得到及時處理

    2,查手術(shù)患者是否準(zhǔn)備完善，各種需帶手術(shù)室的用物是否齊備

    3,查危、重、癱瘓患者是否按時翻身，床鋪是否平整無碎屑，患者有無褥瘡

    4,查大小便失禁患者處置是否妥善，皮膚，衣被是否清潔干燥

    5,查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無滲血，敷料是否妥貼，是否排氣排尿，引流管是否通暢，各種處置是否妥善、及時、齊全。

    一巡視：

    對重危，大手術(shù)后，及病情有特殊變化的患者，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外，接班者還需了解全病區(qū)患者的在位和去向，注意病區(qū)安全等等。