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人民日?qǐng)?bào):異地就醫(yī)有“?!彪y“報(bào)”

2014-04-15 15:18 閱讀:1099 來(lái)源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 近年來(lái),京津冀城市之間人員流動(dòng)日益頻繁,異地居住現(xiàn)象越來(lái)越普遍。由于省際醫(yī)保對(duì)接不暢,異地就醫(yī)有保難報(bào)現(xiàn)象日益凸顯。 異地就醫(yī)報(bào)銷不便問(wèn)題凸顯 隸屬河北省三河市的燕郊鎮(zhèn),近年來(lái)承載了數(shù)量巨大的進(jìn)京務(wù)工人員。這些在京務(wù)工人員的醫(yī)保絕大部分在北

    近年來(lái),京津冀城市之間人員流動(dòng)日益頻繁,異地居住現(xiàn)象越來(lái)越普遍。由于省際醫(yī)保對(duì)接不暢,異地就醫(yī)有“保”難“報(bào)”現(xiàn)象日益凸顯。

    異地就醫(yī)報(bào)銷不便問(wèn)題凸顯


    隸屬河北省三河市的燕郊鎮(zhèn),近年來(lái)承載了數(shù)量巨大的進(jìn)京務(wù)工人員。這些在京務(wù)工人員的醫(yī)保絕大部分在北京的單位,由于京冀醫(yī)保不銜接,在燕郊看病無(wú)法在北京順利報(bào)銷。一些住在燕郊的“北漂”表示,燕郊醫(yī)院無(wú)論多方便,但基本要自費(fèi),一般只有急診才去。盡管在北京看病消耗時(shí)間長(zhǎng),但大病不得不選擇在北京治療。

    在北京市大興區(qū)龐各莊一家公司上班的孔濤,選擇在離公司不遠(yuǎn)的河北固安縣買了房。他表示,公司辦的是北京的醫(yī)保,雖然家附近有醫(yī)院,看病很方便,但由于不能報(bào)銷,所以還得到北京的醫(yī)院看病。

    北京航空航天大學(xué)退休教師段某和老伴在燕郊養(yǎng)老。段某說(shuō),老伴多病,如果在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病,報(bào)銷只能回北京或者把資料寄回北京,輾轉(zhuǎn)奔波非常不便。據(jù)了解,一些北京老年人希望在臨近的燕郊等地養(yǎng)老,但異地看病報(bào)銷難卻成了目前無(wú)法跨越的一道坎。

    專家建議合理運(yùn)用價(jià)格調(diào)控杠桿


    河北省保定市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)郭淑芹說(shuō),我國(guó)實(shí)行的新農(nóng)合、新城合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;靖采w了所有人群,但在異地工作或生活的人們就醫(yī)報(bào)銷是個(gè)大問(wèn)題,由于辦理相關(guān)手續(xù)不順暢,使得相關(guān)人群不能順利享受醫(yī)保政策。首先,醫(yī)保政策各行其是,難以對(duì)接,省際醫(yī)保藥品、診療、服務(wù)設(shè)施等目錄編碼不一致,成為阻礙醫(yī)保聯(lián)動(dòng)的主要障礙。其次,異地就醫(yī)難監(jiān)管,費(fèi)用不易控制,而且還可能發(fā)生偽造病歷騙保等情況。另外,北京集中了全國(guó)最為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,有人擔(dān)心,一旦京津冀醫(yī)保聯(lián)動(dòng),可能會(huì)導(dǎo)致更多的人到大城市的大醫(yī)院看病,從而加劇北京的大城市病。

    一些醫(yī)療界人士提出,醫(yī)保對(duì)接的關(guān)鍵是先解決好信息平臺(tái)建設(shè),可盡快建立“異地就醫(yī)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)”.

    也有專家提出,“報(bào)銷比例逐級(jí)降低是個(gè)調(diào)控杠桿”.新農(nóng)合、新城合參保人群在當(dāng)?shù)乜h鄉(xiāng)醫(yī)院可以報(bào)銷70%至80%,到異地大醫(yī)院只能報(bào)銷10%到20%,可以緩解人們蜂擁到大城市、大醫(yī)院看病的現(xiàn)象。


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