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    ——大夫給加個(gè)號(hào)吧

    “對(duì)不起今天不行，我沒有時(shí)間，您去預(yù)約吧，等一兩天就能看”

    ——我們是外地的

    “知道您不容易，但外地病人太多了，我們真照顧不過來(lái)”

    ——您就幫個(gè)忙吧

    “我要是有空一定會(huì)幫忙，今天我實(shí)在沒時(shí)間，您看我現(xiàn)在還忙著”

    ——我們可以等

    “真的沒時(shí)間，您就別為難我了”

    ——您看這么大年紀(jì)了，老睡不好覺…

    類似的對(duì)話，在醫(yī)院里太常見了，每天都會(huì)上演。加號(hào)對(duì)于臨床醫(yī)生，特別是門診量大的醫(yī)生都深有感觸。一上午四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，要看完四五十個(gè)病人，平均每個(gè)病人看病的時(shí)間不超過5分鐘，這其中還包括寫病歷、開藥、開化驗(yàn)單的時(shí)間，醫(yī)生可謂是忙得連搬搬腿的時(shí)間都沒有……“加號(hào)”雖然是由醫(yī)生酌情掌握，卻也早已成為醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方都無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)問題。

    有醫(yī)生無(wú)奈的吐槽：就是去路邊店修理手機(jī)，也不只需要5分鐘就能診斷清楚吧。

    近日，華西醫(yī)院的一位醫(yī)生在加了30個(gè)號(hào)后，吐槽身體勞累到承受不住，重新引發(fā)了很多人關(guān)于醫(yī)生加號(hào)的思考。

    @華西醫(yī)院心內(nèi)科楊慶：昨日門診，途徑門診部大廳?？茨莻€(gè)架勢(shì)，我就知道不得了。果然，無(wú)數(shù)加號(hào)的，又抵不住心軟，加了30個(gè)，看完50多個(gè)病人后累得像狗。以后不能這樣干，心不能太軟。太軟自己身體就會(huì)軟下去了。

    網(wǎng)友@薛小貓123 留言說(shuō)出了自己的看法：您曉不曉得，您加了號(hào)不僅是您加班，我們醫(yī)技科室也累成狗好吧，一個(gè)月處方量那么大，數(shù)處方都要數(shù)癱瘓，更不要說(shuō)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析了，其實(shí)大家都不容易，病人看病也惱火，各種找不到，所以大家還是保重身體少生病為上策

    加號(hào)，在方便了部分患者的同時(shí)，對(duì)醫(yī)生與其他患者都或多或少的造成了損失。于其他患者而言，很多都是披星戴月排隊(duì)方能掛號(hào)看上病，醫(yī)生門診時(shí)間有限，一旦加號(hào)自然會(huì)縮短前面患者的診治時(shí)間，對(duì)于醫(yī)生而言，額外增加工作量，本就忙碌的門診忙上加忙，門診交流時(shí)間少，患者抱怨，無(wú)形中增加醫(yī)患矛盾發(fā)生的幾率。

    今年的6月28日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院皮膚科田醫(yī)生因拒絕患者“加號(hào)”被打的事件曾轟動(dòng)一時(shí)。拋開患者的訴求，“加號(hào)”行為的本身進(jìn)一步增加了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，勞累、疲乏，長(zhǎng)期以往，甚至?xí)^度勞累。

    如此看來(lái)加號(hào)是一筆不劃算的付出，奉獻(xiàn)了休息時(shí)間卻不一定得到回報(bào)。

    很多本就忙碌的醫(yī)生懷揣著善良的愿望，在完成每天醫(yī)院額定門診量后，犧牲自己的休息時(shí)間，盡量多地為紛至沓來(lái)的各種原因的患者加號(hào)，力所能及地解決著一個(gè)又一個(gè)的困難。盡管造成種種困難的原因并非加號(hào)醫(yī)生的錯(cuò)，但客觀上醫(yī)生們的奉獻(xiàn)的確解決了不少患者的實(shí)際困難。

    曾經(jīng)有患者建議，醫(yī)生加號(hào)應(yīng)該規(guī)范，明確規(guī)定具體可以加號(hào)和不應(yīng)加號(hào)的情況。有人還建議醫(yī)院應(yīng)***制度明細(xì)，并告知患者，什么情況可“加號(hào)”,什么情況不能“加 號(hào)”.比如急危重癥患者、復(fù)診患者可“加號(hào)”,外地患者憑一兩日內(nèi)的車票可“加號(hào)”.明確禁止領(lǐng)導(dǎo)安排、關(guān)系單位、親朋好友的人情“加號(hào)”……

    事實(shí)是，無(wú)論我們?nèi)绾沃贫ㄋ^加號(hào)的“規(guī)范細(xì)則”都無(wú)法照顧到每一個(gè)醫(yī)生和患者的訴求。因?yàn)檫@件事本身就是醫(yī)生個(gè)人的自由。我們也沒有理由期待宏觀制度設(shè)計(jì)的缺陷以及社會(huì)就醫(yī)習(xí)慣的改變靠完善所謂醫(yī)生加號(hào)制度來(lái)解決。醫(yī)生是醫(yī)療制度的執(zhí)行者而不是制定者。為了緩解患者急切的心情，避免患者就醫(yī)時(shí)行為過于激烈，許多醫(yī)生在無(wú)奈之下加號(hào)已經(jīng)到了“無(wú)以復(fù)加”的地步。

    7月中旬，醫(yī)脈通曾發(fā)起一項(xiàng)投票：遇到加號(hào)的請(qǐng)求，你會(huì)如何選擇？投票活動(dòng)發(fā)起三天，共有2446人參與，其中有83%的醫(yī)友認(rèn)為應(yīng)視情況而定，偶爾會(huì)同意加號(hào)；12%的醫(yī)友表示在任何情況下都拒絕加號(hào)。他們表示：“即使自己愿意，也不會(huì)忍心讓這么多的人都陪著一起加班。”一個(gè)“加號(hào)”不僅意味著主治醫(yī)師需要多工作幾分鐘，相關(guān)的護(hù)士、檢查、收費(fèi)、取藥等一連串崗位都將發(fā)生連鎖影響，可能會(huì)造成一條線上的工作人員都不能準(zhǔn)點(diǎn)下班。
 

    看病難、加號(hào)難，歸根結(jié)底是醫(yī)療**，但是體制問題不是一個(gè)普通醫(yī)生可以解決的，望廣大醫(yī)友量力而行，拒絕過勞！