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**只能是美麗傳說 醫(yī)療界亦如此

2016-06-15 20:29 閱讀:984 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 當前,我國各行各業(yè)**問題嚴重,醫(yī)療界亦是如此,上至院長下至普通醫(yī)生,因受賄被查處的不時見諸報端。由此,不少人聯(lián)想到應(yīng)該在中國醫(yī)院實施**政策,殊不知**只能是美麗傳說,養(yǎng)廉更需要良好的制度設(shè)計與監(jiān)管。

    當前,我國各行各業(yè)**問題嚴重,醫(yī)療界亦是如此,上至院長下至普通醫(yī)生,因受賄被查處的不時見諸報端。由此,不少人聯(lián)想到應(yīng)該在中國醫(yī)院實施**政策,殊不知**只能是美麗傳說,養(yǎng)廉更需要良好的制度設(shè)計與監(jiān)管。

    **一詞起源于人們對新加坡**公務(wù)員的說法與新加坡公務(wù)員高收入的聯(lián)想。其實,新加坡是一個法治社會,加上公務(wù)員系統(tǒng)監(jiān)督機制健全,本身從制度層面和操作層面把公務(wù)員的權(quán)力全部關(guān)在籠子里,公務(wù)員的行為都是陽光行為,暗箱操作沒有空間,因此新加坡**的公務(wù)員廉潔本身不是問題,其所實行的公務(wù)員高新政策,其意圖是吸引最優(yōu)秀的人才到**高級機關(guān)工作,而不是防止**。新加坡開國之父李光耀說:一個**必須要吸引最優(yōu)秀的人才,才能更好地服務(wù)民眾。新加坡公務(wù)員高薪,是與精英政治相匹配的,與反腐沒有關(guān)系。

    再談到我國醫(yī)療界,公立醫(yī)院院長現(xiàn)在的工資待遇低嗎?因為很多公立大醫(yī)院的院長是專家型的,基本都是正高,月入萬元以上根本沒問題,而且這些院長出去講課所獲得的合法收入也不算低,每年因職務(wù)而享受的待遇如專車司機等等如果換算成收入的話也就不是小數(shù)目。

    公立醫(yī)院的醫(yī)生待遇低嗎?鐘南山教授曾表示,目前大醫(yī)院醫(yī)生收入基本合理,只是收入來源不合理,醫(yī)生通過很多不合理的途徑獲得大量的灰色收入。當前醫(yī)生收入主要不是來自**,而是來自患者,醫(yī)生除了“賬面工資收入”為**提供以外,其他收入完全依靠醫(yī)院本身的經(jīng)營收入分配。醫(yī)院為了保證醫(yī)生收入及醫(yī)院運行,通過提取藥品差價,特別是擴大病床數(shù)量、建立分院、診治更多的常見病,甚至增加檢查項目等辦法來提高收入。醫(yī)生收入的相對合理性與收入來源的不合理性存在尖銳的矛盾。同時,醫(yī)生的勞動價值在醫(yī)療收費中處于低位。

    所謂的**其實是沒有正確衡量其陽光收入應(yīng)該多少合適,沒有通過良好的制度改革讓醫(yī)療界從業(yè)人員獲得合理的陽光收入。但在正確衡量其陽光的合理收入后,更應(yīng)該做的是限制權(quán)力,加強監(jiān)督。

    現(xiàn)在為什么那么多醫(yī)院院長出事?因為作為一院之長,院長用人權(quán)不受制約,其提拔人員的用人權(quán)利也不受制約,藥品招標很多時候也只是院長一句話。

    **,這個提法本身就有問題。我們不是要高薪,而是正確衡量其合理收入并能給予其陽光合理收入。高薪是與醫(yī)院院長對醫(yī)院有效管理、醫(yī)生提供高質(zhì)量服務(wù)等等相匹配的,與反腐沒有關(guān)系。真正養(yǎng)廉,靠的也不是高薪,而是權(quán)力制衡和監(jiān)督,是法治!


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