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協(xié)和醫(yī)院陳良萬:不做單純“開刀匠”

2016-08-15 20:47 閱讀:14472 來源:福建衛(wèi)生報 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院黨委書記,心外科主任,福建省胸心外科研究所所長,享受***特殊津貼專家。

    陳良萬

    醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院黨委書記,心外科主任,福建省胸心外科研究所所長,享受***特殊津貼專家。

    迄今在國內(nèi)外知名專業(yè)雜志(包括SCI源期刊)發(fā)表專業(yè)論文50余篇,獲福建省科技進(jìn)步獎3項,出版專著4部。對先心病、風(fēng)心病、冠心病、主動脈夾層方面均有較深的造詣,其中有關(guān)主動脈夾層手術(shù)的系列新技術(shù)處于世界先進(jìn)水平;在省內(nèi)首先***完成大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、Nikaidoh手術(shù)等多項復(fù)雜先心糾治術(shù);在省內(nèi)率先開展急性心肌梗死急診冠狀搭橋新技術(shù)、非體外循環(huán)心臟跳動下冠狀動脈搭橋術(shù)、再次冠狀動脈搭橋術(shù)和心室室壁瘤切除或左心室成形術(shù)等多項搭橋新技術(shù)。

    1歲多的小國從福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院出院了,家里人為了治好患有先天性心臟病的他,曾輾轉(zhuǎn)上海等地多家醫(yī)院,求醫(yī)無果,幸好,他們遇到了協(xié)和心外科團(tuán)隊,僅花了一個多小時,就把心臟的漏洞補(bǔ)上,小國從此不再是“藥罐子”.

    這樣的手術(shù)在協(xié)和心外科十分常見,在陳良萬的帶領(lǐng)下,如今協(xié)和心外科每年手術(shù)量3000多臺,居全省第一,全國前十。

    沒人敢做的手術(shù)我來做

    沒有人敢做的手術(shù)我來做,做成功了,病人就會相信我。

    1987年,協(xié)和心外科建科,第二年,陳良萬便進(jìn)入科室,當(dāng)時的心外科一年手術(shù)不過幾十臺,而到了2007年,全年手術(shù)量就占了全省心外科手術(shù)的60%——70%.這背后是陳良萬以及團(tuán)隊的辛勤付出,在保留常規(guī)手術(shù)的同時,不斷地挑戰(zhàn)尖端技術(shù)。

    陳良萬說,像重癥搭橋手術(shù)原來在我省是空白的,可越是空白,病人就越不相信醫(yī)生,都是等快不行了,才送來就醫(yī),其難度可想而知。

    “當(dāng)時有個需要做搭橋手術(shù)的冠心病病人,手術(shù)才剛開始,病人就因過于激動心臟驟停,心臟復(fù)蘇也難以奏效。我們當(dāng)機(jī)立斷,選擇了邊搶救邊搭橋,最后歷經(jīng)8個小時,搭了10根橋后,終于救回了這個重病號。”陳良萬回憶。

    正是通過這樣一臺臺高難度手術(shù),一次次的挑戰(zhàn),陳良萬擁有6項發(fā)明專利,并帶領(lǐng)團(tuán)隊創(chuàng)下多項“全國第一”,形成了全國聞名的“協(xié)和心臟移植常規(guī)”;他國際首創(chuàng)的一項手術(shù),改寫了“主動脈夾層難活”的歷史,手術(shù)死亡率從60%下降至5%以下;他編著的我國首部《主動脈夾層外科學(xué)》,成為主動脈夾層外科的重要手術(shù)指南之一……

    自此,像小國這樣的患者再也不用遠(yuǎn)赴上海、北京求醫(yī),在省內(nèi)就能得到最好的救治。

    為病人“斤斤計較”

    在采訪中我們聽到了許多關(guān)于陳良萬的故事,多年來,不少點點滴滴的行動,已經(jīng)成為他的本能。

    面對小嬰兒,他會把聽診器在手里先暖熱,再伸進(jìn)去。

    孩子先天性心臟缺損,要拍個彩超片,他會提醒:“等孩子睡熟了再去,這樣不會來回翻滾,影響拍片效果。”

    每次查完房,他都會順手為病人蓋好被子。

    病人或家屬來找他,他常主動和他們握手,噓寒問暖。

    在心外科大樓病房里,你找不到辦公室的位置,都被改造成了病房。這是因為經(jīng)常有患者沒有床位,需要在走廊上加床,無法好好休息。他看不下去,就將辦公區(qū)改為病房,“我們辛苦一些沒關(guān)系,別苦了病人。”陳良萬說。

    普通醫(yī)生術(shù)后縫針要用4——5根線,同樣的傷口,他只要用2根,光縫針就能省下幾百塊。

    新就診的病人,能不做的重復(fù)檢查,陳良萬都盡量不開,他總告誡學(xué)生:“重復(fù)的檢查不僅增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),來回地奔走于各種檢查中也給病人造成身心上的負(fù)擔(dān)。”

    遇到病人住進(jìn)ICU,科室也盡量在病房給家屬留一張床位,以方便及時溝通,也為家屬省下住旅店的錢。考慮到家屬對病人的那種焦慮擔(dān)心的心情,做好人員消毒的同時,心外科率先將ICU的探視頻率調(diào)整至一天一探視,并在ICU內(nèi)設(shè)置家屬床位,方便家屬照顧和休息。

    不要做單純的“開刀匠”

    對于下級醫(yī)生和學(xué)生,他是嚴(yán)苛的。動作慢一點、刀口多切了一公分、病例準(zhǔn)備的不充分……他都會嚴(yán)格批評。陳良萬還有個規(guī)矩,所有的年輕醫(yī)生和自己帶的研究生在晚上8點前不許下班。無論出差再遲,陳良萬晚上都會回到病房查房,特別是ICU,他一定要對每個病人的情況了如指掌才放心。

    “人命大于天,不能因為自己的疏忽或懈怠導(dǎo)致病人的病情出現(xiàn)反復(fù)。”陳良萬說。

    陳良萬十分重視人才和團(tuán)隊的培養(yǎng),從不以年輕與否作為評判標(biāo)準(zhǔn),總是鼓勵年輕人多發(fā)言多思考,互相幫襯,充分調(diào)動團(tuán)隊的積極性。如今協(xié)和心外科整個團(tuán)隊有著300多人,大家都十分團(tuán)結(jié),凝聚力強(qiáng),互相促進(jìn)。

    如今陳良萬把更多的時間和精力花在了“傳、幫、帶”上。他不斷地優(yōu)化手術(shù)步驟,形成一套標(biāo)準(zhǔn)化流程,并予以全科推廣。他還經(jīng)常下基層,毫無保留地把最新最優(yōu)的治療方案推廣到基層,“這樣一來基層醫(yī)院有事可做,二來在基層醫(yī)院做手術(shù)報銷比例大,這樣才能真正達(dá)到便民惠民的目的。”陳良萬說,“一枝獨秀不是春,百花齊放春滿園。我們要做的是宗師,而不是單純的開刀匠。”


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