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一三甲醫(yī)院多名醫(yī)務人員被處罰!

2022-06-15 15:54 閱讀:2735 來源:看醫(yī)界 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院多名醫(yī)務人員違反醫(yī)療規(guī)范,總計被罰款12.3萬元!
敲響警鐘!

5月27日,陜西省中醫(yī)藥管理局發(fā)布了對陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院的行政處罰。行政處罰決定書顯示,陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院多名醫(yī)務人員違反醫(yī)療規(guī)范,總計被罰款12.3萬元。

具體處罰內容如下:

1、[2022]2號處罰決定顯示:岳某明未按規(guī)定實施醫(yī)療質量管理制度,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條第一款的規(guī)定。現(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條第(一)、(九)項的規(guī)定,決定予以(一)警告;(二)罰款人民幣5萬元整的行政處罰。

2、[2022]3號處罰決定顯示:郭某艷未按規(guī)定填寫病歷資料,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條第一款、第十五條第一款的規(guī)定?,F(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條第(一)、(四)項的規(guī)定,決定予以(一)警告;(二)罰款人民幣1.2萬元整的行政處罰。

3、[2022]4號處罰決定顯示:王某未按規(guī)定填寫病歷資料,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十五條第一款、第二款的規(guī)定?,F(xiàn)依據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條第(四)項的規(guī)定,決定予以(一)警告;(二)罰款人民幣1.1萬元整的行政處罰。

此前,陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院在3月8日因未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量管理制度、未按規(guī)定填寫病歷資料等行為違反有關規(guī)定,被省中醫(yī)藥管理局處以警告,并罰款5萬元。

陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,是個什么樣的醫(yī)院?

據(jù)該醫(yī)院官網(wǎng)介紹,陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院始建于1940年,是國家“七五”期間重點建設的七所中醫(yī)學院附屬醫(yī)院之一,是西北地區(qū)建立最早的一所中醫(yī)特色突出、綜合實力雄厚,集醫(yī)療、教學、科研、康復、產業(yè)、文化為一體的國家首批三級甲等中醫(yī)院,是國家首批中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院建設單位。

醫(yī)院占地156畝,呈現(xiàn)“一院兩區(qū)”發(fā)展格局,核定病床1800張,設有腦病、腫瘤、骨傷及肝病4個“院中院”及臨床科室31個,醫(yī)技科室9個,??茖2¢T診112個。擁有腦病、消化、腫瘤、外科4個國家級區(qū)域診療中心,國家級重點學???2個,省級重點學???1個,市級重點學???個。近五年醫(yī)院中標國科金項目37項,獲得各級科研獎勵82項。

被處罰的違規(guī)行為包括哪些?

按照行政處罰決定書載明事項,該院被處罰的違規(guī)行為主要包括三類:

一是未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量管理制度。《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十條規(guī)定,醫(yī)療機構應當制定并實施醫(yī)療質量安全管理制度,設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,加強對診斷、治療、護理、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理,優(yōu)化服務流程,提高服務水平。

醫(yī)療機構應當加強醫(yī)療風險管理,完善醫(yī)療風險的識別、評估和防控措施,定期檢查措施落實情況,及時消除隱患。

與此同時,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》還規(guī)定,醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生主管部門制定的醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)定,開展與其技術能力相適應的醫(yī)療技術服務,保障臨床應用安全,降低醫(yī)療風險;采用醫(yī)療新技術的,應當開展技術評估和倫理審查,確保安全有效、符合倫理。

醫(yī)療機構應當依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定,嚴格執(zhí)行藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等的進貨查驗、保管等制度。禁止使用無合格證明文件、過期等不合格的藥品、醫(yī)療器械、消毒藥劑、血液等。

這三條規(guī)定都是對醫(yī)療機構“制定和實施醫(yī)療質量管理制度”的基本規(guī)定。由于公開的處罰決定書并未詳細載明具體違規(guī)行為,因此作為“以案促改”,我們就應該更多的全面學習并反思。

二是未按規(guī)定實施醫(yī)療質量管理制度,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條第一款的規(guī)定。那么條例這一條的具體規(guī)定是什么呢?《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條規(guī)定,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中應當以患者為中心,加強人文關懷,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī),恪守職業(yè)道德。醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關規(guī)范、常規(guī)的培訓,并加強職業(yè)道德教育。

特別需要注意的是,《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第十三條還規(guī)定,醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術,或者開展臨床試驗等存在一定危險性、可能產生不良后果的特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;在患者處于昏迷等無法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說明等情形下,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

三是未按規(guī)定填寫病歷資料,違反了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第九條第一款、第十五條第一款的規(guī)定?!夺t(yī)療糾紛預防和處理條例》第十五條規(guī)定,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照國務院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定,填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

條例還規(guī)定,患者有權查閱、復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用以及國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的其他屬于病歷的全部資料。患者要求復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供復制服務,并在復制的病歷資料上加蓋證明印記。復制病歷資料時,應當有患者或者其近親屬在場。醫(yī)療機構應患者的要求為其復制病歷資料,可以收取工本費,收費標準應當公開。

而關于病歷資料填寫的主要依據(jù)是2010年2月4日衛(wèi)生部印發(fā)的、從2010年3月1日起施行的《病歷書寫基本規(guī)范》,關于病歷保管的主要依據(jù)是2013年11月20日國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的自2014年1月1日起施行的《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(2013年版)》。

對于這些違規(guī)行為的處罰,主要依據(jù)是《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第四十七條。該條規(guī)定:醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上5萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分,對有關醫(yī)務人員可以責令暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質量安全管理制度;

(二)未按規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等;

(三)開展具有較高醫(yī)療風險的診療活動,未提前預備應對方案防范突發(fā)風險;

(四)未按規(guī)定填寫、保管病歷資料,或者未按規(guī)定補記搶救病歷;

(五)拒絕為患者提供查閱、復制病歷資料服務;

(六)未建立投訴接待制度、設置統(tǒng)一投訴管理部門或者配備專(兼)職人員;

(七)未按規(guī)定封存、保管、啟封病歷資料和現(xiàn)場實物;

(八)未按規(guī)定向衛(wèi)生主管部門報告重大醫(yī)療糾紛;

(九)其他未履行本條例規(guī)定義務的情形。

來 源 | 看醫(yī)界
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