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    4月11日是世界帕金森病日。據(jù)悉，目前全球400萬(wàn)患者中，有170萬(wàn)在中國(guó)。且該病患者近年趨于年輕化，青少年型帕金森病患者占總?cè)藬?shù)的一成。

    專家認(rèn)為，該病與年齡老化、遺傳、環(huán)境毒素的接觸等綜合因素有關(guān)。20%的患者因環(huán)境污染或受化學(xué)毒素侵蝕所致，青少年型的往往有家族遺傳史。一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)，知識(shí)分子患帕金森病的比例比其他人群要高。防止關(guān)鍵在于，早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能早獲益。

    警惕家中老人頻繁“搓手指”

    張大叔，67歲，曾長(zhǎng)期接觸化學(xué)物品。6年前出現(xiàn)右手不自主搓丸子樣動(dòng)作，后出現(xiàn)口角不自主抽動(dòng)，寫字歪歪扭扭現(xiàn)象。近一年來(lái)，現(xiàn)狀更嚴(yán)重，不笑，每天待在家，情緒低落，不運(yùn)動(dòng)，手腳僵硬，記憶力差。到長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，被確診為帕金森病。

    經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的健康宣教，張大叔每天在家人陪伴下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服藥，病情有明顯好轉(zhuǎn)。

    柳四新主任介紹，迄今，原發(fā)帕金森病的病因仍是個(gè)謎，普遍認(rèn)為與年齡增長(zhǎng)、遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床統(tǒng)計(jì)，有20%的患者因環(huán)境污染或受化學(xué)毒素侵蝕而患病。我國(guó)帕金森病的發(fā)病率在近20年內(nèi)增長(zhǎng)很快，且尚無(wú)根治方法，若不及時(shí)治療控制，患者的生命會(huì)受到威脅；晚期更會(huì)出現(xiàn)肺炎、尿路感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。

    “家人若發(fā)現(xiàn)老人開始頻繁出現(xiàn)搓手指動(dòng)作時(shí)，這時(shí)老人很可能出現(xiàn)帕金森病的前期癥狀了。”柳四新解釋，搓手指，即臨床所指的帕金森病三主癥之一的“靜止性震顫”,相比身體僵直、行動(dòng)遲緩而言，更能引起家人的注意。

    此外，50歲以上的老人，若出現(xiàn)系鞋帶、紐扣、穿脫鞋襪等自理行為遲緩時(shí)，家人也要提高警惕。特別是老人的一側(cè)肢體，表現(xiàn)出特別遲鈍時(shí)，家人也應(yīng)帶老人及時(shí)就醫(yī)，帕金森癥狀往往會(huì)從單側(cè)波及全身。

    知識(shí)分子患者的比例偏高

    李老師，72歲，高校退休教師。5年前出現(xiàn)入睡困難，情緒低落，還曾出現(xiàn)幻覺(jué)，更讓家人難以理解的是，她常懷疑年齡比自己小的丈夫不忠。李老師曾經(jīng)被診斷為“癡呆”,但無(wú)明顯治療效果。隨后在長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，被診斷為帕金森病。

    經(jīng)過(guò)合理用藥，李老師病情趨于平穩(wěn)、好轉(zhuǎn)，現(xiàn)仍堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，定期來(lái)神經(jīng)內(nèi)科門診就診。

    帕金森病是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病，主要影響中老年人，多在60歲以后發(fā)病，常致患者生活不能自理。我國(guó)60歲以上的老年人超過(guò)1%患有帕金森病，我國(guó)目前已有170萬(wàn)的帕金森患者，超過(guò)全世界總數(shù)的四分之一。

    “為何知識(shí)分子患帕金森病的比例，要比其他人群要高？”柳四新表示，這與年齡老化、遺傳、環(huán)境因素如工農(nóng)業(yè)污染、室內(nèi)裝修污染、手機(jī)、電腦輻射等這些綜合因素有關(guān)。

    帕金森病常見癥狀震顫與腦部有關(guān)嗎？年輕時(shí)用腦較多，老年人用腦較少，為什么年老后會(huì)出現(xiàn)震顫現(xiàn)象？老年性震顫的發(fā)病原因，與遺傳有一定關(guān)系，像生氣時(shí)出現(xiàn)的一過(guò)性震顫，屬于生理性震顫，而藥物中毒等也會(huì)引起震顫的發(fā)生。

    年輕人發(fā)生震顫多在工作中，待放松后就會(huì)消失，這是原發(fā)性震顫，可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如病人畫不了圓，寫字大而亂，依此可診斷及區(qū)分震顫的類型。

    青少年型患者占總?cè)藬?shù)的一成

    趙小寶（化名），17歲，學(xué)生。被診斷為帕金森病已有1年。

    今年，他手抖厲害，來(lái)長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診后，考慮為“帕金森病異動(dòng)癥”,經(jīng)過(guò)調(diào)整藥物種類及劑量，趙小寶的病情得到了有效控制。

    “患帕金森的青少年，往往有家族遺傳史”,柳四新指出，之所以會(huì)早發(fā)病，很可能是因?yàn)榛蛲蛔兊木壒?。建議有家族史的人，要定期檢查。一旦查出有患病傾向，可從幾方面預(yù)防，如常運(yùn)動(dòng)、避免接觸化工材料等有毒物品。如果發(fā)現(xiàn)得早，治療早期可使用保護(hù)性藥物，減緩發(fā)病過(guò)程。

    “我院神經(jīng)內(nèi)科，平均每年收治帕金森病人300至500人次，且人數(shù)呈上升趨勢(shì)。”柳四新強(qiáng)調(diào)，近年來(lái)，青少年型帕金森病患者每年有所增加，最年輕的僅十幾歲，占患病人數(shù)的10%.

    護(hù)士長(zhǎng)曹輝給予護(hù)理建議，首先，要讓患者保持愉快的心情。其次，患者最怕便秘，每天應(yīng)攝入充足的纖維素和水。特別注意，低蛋白飲食有利于治療藥物的吸收，這是因?yàn)槭澄镏械陌被岜仨毚┻^(guò)腸壁細(xì)胞入血，再透過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦部，而藥物入血與入腦，使用的是同一通道。因此，高蛋白食物會(huì)嚴(yán)重影響藥物的吸收。

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