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    現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系越來越緊張，有關(guān)醫(yī)患**的報道層出不窮。然而醫(yī)患關(guān)系的不和諧，其實并不是現(xiàn)在的專利，古代早已經(jīng)有了，那么古代是如何讓醫(yī)患關(guān)系保持在擦槍不走火的合理范圍之內(nèi)呢？

    870年，被晚唐**懿宗李凗視若珍寶的女兒同昌公主，在十七歲的如花年紀(jì)患怪病去世，駙馬韋保衡為了不讓**遷怒于自己，便誣陷御醫(yī)沒有好生為公主診療，用藥不當(dāng)，以致延誤病情，害了公主的性命。正呼天搶地的李凗一聽，立即“殺翰林醫(yī)官韓宗劭等二十余人，悉收捕其親族三百余人系京兆獄”.

    韋保衡更鼓動**，將30多個與自己素來不和的大小官員或貶謫或處死，硬說他們因為妒嫉而與御醫(yī)溝通，用藥害死同昌公主。被這飛來橫禍打中的，甚至還包括了宰相等一干**：宰相劉瞻被貶，京兆尹溫璋引藥**，還有十多個官員受到株連。

    當(dāng)然這是極端的個例，實際上，首先，古代醫(yī)生保護(hù)自己能力還是很強的，做到“病有六不治”,《史記》里面有明確記載：其一“驕恣不論于理”,所謂“驕恣”指自高自大，不相信醫(yī)生，唯我獨尊，沒有辦法講道理；其二“輕身重財”,只重視錢財而不重視身體健康；其三“衣食不能適”,指對服飾、飲食等過于挑剔，不能適應(yīng)的人；其四是“陰陽并，臟氣不定”,指體內(nèi)氣血錯亂、臟腑功能嚴(yán)重衰竭的人；其五是“形羸不能服藥”,指某些身體極度羸弱，無法服藥或不能承受藥力；其六是“信巫不信醫(yī)”,只相信鬼神巫術(shù)，不信任醫(yī)生。

    漢代的醫(yī)家還總結(jié)出了診病“四難”,這出自漢和帝時太醫(yī)郭玉之口。郭玉奉命為宮里的貴人治病，但療效不佳，遭到了和帝的憤怒詰問。郭玉回說醫(yī)家治療有“四難”:第一難是病人固執(zhí)，只相信自己，不相信醫(yī)生；第二難是“將身不謹(jǐn)”,對待自己非常不認(rèn)真，要錢不要命；第三難是病人身體非常虛弱，不能用藥；第四難是病人好逸惡勞，對于醫(yī)生提出的要求無法遵守，也就是我們現(xiàn)在所說的不遵醫(yī)囑。

    其次古代王朝**很早就有嚴(yán)格的醫(yī)生考核體系，以及漸趨成熟的醫(yī)患**調(diào)處機制?！吨芏Y》中已有明確的醫(yī)生考核制度：“歲終則稽其醫(yī)事，以制其食：十全為上，十失一次之，十失二次之，十失三次之，十失四為下”.也就是說，每年年終對醫(yī)生進(jìn)行考核，考核結(jié)果與俸祿掛鉤，沒有失誤的自然最佳，其后按照失誤率評定等級。

    據(jù)此，發(fā)生醫(yī)療事故，除了待遇受影響外，醫(yī)師并不承擔(dān)直接責(zé)任，直到千年后的唐代，才有對責(zé)任醫(yī)生懲處的規(guī)定：醫(yī)療事故致死人命者，處以流放；傷人的，以故意傷害論；雖然不傷人，但只要有過失，也要進(jìn)行杖責(zé)。

    《大清律例》則有懲處“庸醫(yī)殺傷人”的條文規(guī)定，“凡庸醫(yī)為人用藥、**，誤不如本方，因而致死者，責(zé)令別醫(yī)辨驗。”意思是說，如果不按照國家藥典規(guī)定的驗方開藥，致人死亡，需請與當(dāng)事人沒有利害關(guān)系的其他醫(yī)生來檢驗，辨別其處方是否合理、有無失誤。

    清律對于責(zé)任醫(yī)生的處罰，則是“如無故之情者，過失殺人論，依律收贖給付其家，不許行醫(yī)”.也就是吊銷醫(yī)療***和經(jīng)濟(jì)賠償。更嚴(yán)重的處罰，如輕病重治、甚至故意下藥謀害，前者以“竊盜”論，后者則是“斬監(jiān)侯”,要殺頭。

    無論什么方法和措施，其實都是被動的，問題本身不是問題，解決問題才是關(guān)鍵，隱患關(guān)系這樣，折射出我們心中無他人，都是以我為中心，其實，只要我們換位思考一下，所有的問題都解決了，因此，讓我們多一份包容和諒解，這樣醫(yī)患關(guān)系才能陽光、健康、溫馨地存在于世間。