好一個＂思維縝密＂的醫(yī)生??！
話不多說，且看我這個夜班發(fā)生的一個急會診故事，它和日常中的會診沒有什么不一樣，甚至比去急診科會診要簡單得多，但正是這樣一個會診，驚擾了筆者的好夢，一場燒腦游戲就此開始……
凌晨2:44
一線值班接到會診電話，通知我去會診，之所以記得這個時間這么清楚，是因為正夢酣之時，接到電話抬頭看走廊中的衛(wèi)星時間，心頭不悅自然大家懂得！值班的告訴我是急會診，我當(dāng)然不敢懈怠，匆忙穿上白大衣去往神經(jīng)血管外科。會診事由——突發(fā)氣喘。
凌晨2:50
到了神經(jīng)血管外科，簡單了解病史，79歲老太太，因為間斷的頭暈到神經(jīng)血管外科就診，查磁共振及腦血管造影顯示腦血管多發(fā)、多發(fā)、多發(fā)狹窄，是雙側(cè)頸動脈和基底動脈以及顱內(nèi)多血管多部位的狹窄，簡單明了的告訴你，就是能有多差有多差的血管！
神經(jīng)血管外科是介入手術(shù)都沒有辦法，就選擇了保守治療，患者10分鐘前正睡眠時突發(fā)胸悶氣喘，被憋醒，急查心電圖顯示多導(dǎo)聯(lián)st段壓低，結(jié)合高齡和腦血管的情況，患者情況考慮急性冠脈綜合癥所致，病變考慮嚴(yán)重三支病變，病人很重，有多重——你懂得，要多重有多重！
凌晨2:55
給了病人泵上硝酸甘油，加用了雙抗血小板的藥物，并加上其他措施，開始和家屬談話，“思維縝密”的醫(yī)生總是擔(dān)心外科醫(yī)生談不詳細(xì)，所以自己赤膊上陣的情況很是多見，從冠心病的發(fā)病機制到冠心病的定義到冠心病的治療再到老太太的目前情況……
交代好了注意事項和檢查項目，我心有余悸的回到了科里！
凌晨3:30燒腦游戲正式開始了……
回到值班室躺到床上，命賤的自己始終睡不著，開始想象著病人的N種可能！
1.病人只泵上了硝酸甘油，要是一會還犯病怎么辦？
2.病人要是對硝酸脂類藥物敏感，頭痛怎么辦？
3.病人要是再犯病了，要不要使用三聯(lián)抗血小板聚集藥物??？
4.病人這么大年齡了，要使用三聯(lián)會不會腦出血??？
5.要是使用了兩聯(lián)抗血小板藥物就腦出血了怎么辦？
6.病人會不會是呼吸科的情況??？
7.病人要是癥狀不緩解，神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會不會把她送到ICU??？
8.病人要是突發(fā)心梗我要不要給他做急診呢？
9.要是做急診萬一是個左主干或者嚴(yán)重的三支病變我先做哪一根??？
10.要是非常重我要不要上IABP??？
11.病人要是合并心衰怎么辦??？
12.剛?cè)サ臅r候她尿了一次，應(yīng)該不是心衰？
13.可是萬一是心衰呢？她心功能肯定不好，心衰了神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會處理嗎？
14.病人要是心衰了急性肺水腫，他們能送到ICU嗎？
15.神經(jīng)血管外科的醫(yī)生會不會繼續(xù)給家屬談??？
16.要是病人血壓低了醫(yī)生會不會給她的硝酸甘油減量??？
17.聽診老太太為什么二尖瓣有個雜音？
18.可是為什么老太太的心臟彩超只報了個主動脈瓣關(guān)閉不全？
19.查的BNP的結(jié)果出來了嗎？
20.……
凌晨3:59
腦子里還在使勁的想想想，命賤的醫(yī)生看來是真的傷不起啊！
21.我要不要打個電話問問老太太把波立維吃上沒有？
22.波立維吃了多少??？要是一片起效還早著呢？
23.老太太好點沒有?。?br />
24.要是老太太還不好醫(yī)生為啥還不打電話?。?br />
25.我要不要問問老太太的BNP結(jié)果出來了嗎？
26.老太太心臟雜音會不會是新出來的啊？
27.會不會是二尖瓣鍵索斷裂??？
28.要是鍵索斷裂這次就是心衰引起的??！
29.電話又響了，是不是神經(jīng)血管外科的電話??？
30.拿起我的手機，確定那個醫(yī)生沒有直接打到我的手機上！
31.我真傻，那個醫(yī)生和我又不熟，不會打到我的手機上的！
32.……
凌晨4:30
我真命賤，這么久了還是在燒腦，只是內(nèi)容有了新的變化
33.為什么睡不著?。?br />
34.我太瞎操心了！
35.又不是我的病人，人家醫(yī)生會處理得比我好的！
36.不想這事了，為啥睡不著呢？
37.是因為沒有關(guān)燈的事，值夜班從來不關(guān)燈！
38.把燈關(guān)了吧？
39.關(guān)了燈一線以為我不在怎么辦？
40.笨蛋，人家不會敲門?。?br />
41.可是原來我值班也沒有關(guān)燈啊！
42.還是不關(guān)了，我腦子有問題，想這么多肯定睡不著！
43.關(guān)不關(guān)呢？
44.算了，起來關(guān)了吧！
45.……
凌晨5:00
起來關(guān)燈
46.關(guān)燈了為啥還睡不著？
47.老太太好了嗎？
48.NND,真命賤，又想到這里了！
49.不想了，數(shù)羊吧！
50.這不是閑得***，瞎（ˇ？ˇ）想——cao
51.拿起右手自己朝著自己臉上左一下右一下，狠勁打——命賤！
52.羊數(shù)到那了？數(shù)另一個吧！
53.我真命賤，我真命賤，我真命賤……
老天爺還真給力，數(shù)到記不得是第幾百個“我真命賤”的時候，睡著了，睡到很快！
還做夢夢見老太太好了！
電話這次真響了，因為我調(diào)整的是**加震動！褲兜里的震動肯定是真實的！
“喂，怎么了？”看到是一線打來的電話；
“陳老師，神經(jīng)血管外科打電話過來啦！您出來接個電話吧！”
趕緊跑出值班室，看了看走廊的時間
凌晨5:30
54.不會是有事了吧？
55.我睡了多大一會??？
56.都想啥了？
57.不是猜中了吧？
58.烏鴉嘴！
59.哎呀，趕緊問問！
60.……
“喂，病人輕點了嗎？”我急切地問。
“謝謝你啊老師，好多啦！”
“那你為啥打電話??？”
“一直不好意思打電話，怕影響了你的休息，這不天快亮了，通知您一聲，您就不用擔(dān)心了！”
“你……為啥不早點打電話？”
“啊……”
我啪的一聲掛上了電話，留下了驚訝的對方！
命真賤，回到值班室，倒頭就睡！
可惜，天亮了……因為已經(jīng)聽到接班護士的談笑聲。
命賤的醫(yī)生傷不起，真的傷不起?。?br />
莫非我就是傳說中的焦慮癥患者？呵呵！睡不成的自己坐辦公桌前面又開始了新的遐想！
……
親，有同感的嗎？有同感的轉(zhuǎn)起來，還有別忘了留言告訴我，這樣的醫(yī)生是不是思維縝密，怎么來形容他們呢？
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