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中醫(yī)辨證治療高血壓九法(2)

2012-02-16 10:41 閱讀:7709 來源:中國中醫(yī)藥報 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 高血壓病是以體循環(huán)動脈壓增高為主要臨床表現(xiàn)而病因不明的臨床綜合征,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。高血壓病屬中醫(yī)眩暈、頭痛等范疇。其病程長久,病情纏綿,致病因素多為情志**,五志過極,惱怒憂思,持續(xù)精神緊張,或飲食失節(jié),嗜好煙酒辛辣

    疏肝理氣:適宜于高血壓病中期,情志失節(jié),肝氣郁結(jié)者。見于長期精神緊張,情志不舒,久郁惱怒之人,癥見頭痛頭暈,心煩急躁,失眠多夢,胸悶,常因煩勞惱怒而加重,舌紅苔薄白,脈弦。

    基本方:柴胡10克,當(dāng)歸10克,白芍12克,枳殼12克,香附12克,川芎12克,地龍12克,丹參20克。若肝郁化火,則兼見面紅目赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù),加夏枯草15克,山梔10克,黃芩10克;若肝氣橫逆犯脾,兼見脘腹脹滿,納呆少食,大便溏薄,加焦白術(shù)12克,茯苓15克,薄荷6克,生姜10克。

    益氣活血:適宜于高血壓病晚期心脾兩虛,血脈瘀阻者。癥見頭痛頭暈,目眩視物不清,神疲乏力,短氣不足以息,動則尤甚,心悸怔忡,失眠健忘,自汗盜汗,胸膈滿悶,面唇青暗,舌暗紫,舌底脈絡(luò)紫暗迂曲,脈細(xì)弱或細(xì)澀。

    基本方:人參10克,赤芍12克,當(dāng)歸10克,地龍12克,黃芪30克,桃仁10克,川芎12克,紅花10克。氣虛明顯加山藥15克,白術(shù)12克,茯苓12克。

    溫補(bǔ)陽氣:適宜于高血壓病后期,脾腎陽虛者。高血壓病雖多見肝腎陰虛、肝陽上亢或風(fēng)動火炎之證,但陽虛陰盛者亦非少見。此證多見于高血壓病后期累及心臟,出現(xiàn)心力衰竭者,其血壓雖高,但全身癥狀卻是一派陽虛征象,癥見頭眩頭暈,面白少華,氣短懶言,倦怠乏力,嘔惡痰多,食后不運(yùn),大便不實,腰酸腿軟,肢清足冷,夜尿頻數(shù),男子陽痿,女子宮冷,月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)淡而胖,脈沉細(xì)。

    基本方:人參10克,茯苓12克,白術(shù)12克,附片10克,肉桂6克,淫羊藿10克,仙茅10克。若陽虛飲停,畏寒心悸,下肢浮腫加桂枝15克,炙甘草10克,黃芪30克,防已12克加強(qiáng)溫陽化飲。

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