患方吵鬧要開診斷證明申請(qǐng)***，醫(yī)生表示著實(shí)無(wú)奈...
2020-09-17 15:52
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
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[導(dǎo)讀] 醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定
“無(wú)規(guī)矩不成方圓”，可在醫(yī)院里偏偏就會(huì)有些患者無(wú)視規(guī)則，總以為鬧事一下就能讓醫(yī)生妥協(xié)。今天訪談嘉賓黃桂雄醫(yī)生分享的一起從醫(yī)經(jīng)歷，不禁令人感嘆一句“當(dāng)醫(yī)生不容易”↓↓↓
2018年5月，一名小孩因腰部疼痛到醫(yī)院就診，進(jìn)行腰椎正側(cè)位片檢查時(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腰椎生理曲度也屬于正常。一個(gè)月后，小孩母親又來(lái)醫(yī)院掛號(hào)，說(shuō)是要開診斷證明，因?yàn)樾『⒁M(jìn)行中考體育，她想通過(guò)醫(yī)生的診斷證明申請(qǐng)***。
考慮之前給小孩拍片檢查未見(jiàn)任何異常，黃醫(yī)生便開具“腰痛查因”的診斷證明。腰痛查因的這個(gè)診斷并不明確，因?yàn)樾『⑦€伴有下肢麻木情況，所以黃醫(yī)生建議最好再做一個(gè)核磁共振檢查，檢查費(fèi)用為396元。但是，核磁共振檢查需預(yù)約，大概要等一周。當(dāng)時(shí)是周五，而下周一就是向?qū)W校提交診斷證明的截止日期，所以那位母親要求醫(yī)生盡快開診斷證明，并且還要求醫(yī)生給她孩子開一個(gè)“不可以參加中考體育”證明書。
小孩母親這兩個(gè)要求明顯不合理，因?yàn)獒t(yī)院不僅規(guī)定診斷不明確不可以開診斷證明，而且也規(guī)定醫(yī)生不可以隨便給患者開診斷證明以外的任何相關(guān)證明文件，特別是證明說(shuō)“不可以參加中考體育”、“不可以上體育課”，要開具這類證明文件應(yīng)由主任級(jí)別的醫(yī)生開，普通醫(yī)生并沒(méi)有權(quán)限開，如若違反可得要負(fù)法律責(zé)任。
后面，黃醫(yī)生繼續(xù)耐心詢問(wèn)小孩母親關(guān)于“不可以參加中考體育”證明書的具體要求和內(nèi)容，但她的回答是自己也不清楚?！叭绻磺宄?，可以回家拿文件給我看看，但是我也不能保證看過(guò)之后就一定可以開相關(guān)證明?！秉S醫(yī)生給小孩母親提出建議，接著又補(bǔ)充道：“關(guān)于開診斷證明的話，因?yàn)轭A(yù)約核磁共振檢查至少要5天，哪怕現(xiàn)在立馬預(yù)約，也無(wú)法趕在周一前出結(jié)果”。
小孩母親非常不高興，認(rèn)為醫(yī)生在逼迫她交396元做核磁共振檢查，但她仍抱有一絲希望，覺(jué)得醫(yī)生看過(guò)學(xué)校文件后就能開相關(guān)證明，便趕緊跑回去拿文件。然而，小孩母親卻找不到文件，最后黃醫(yī)生也沒(méi)法幫助她開“不可以參加體育考試”的相關(guān)證明書。
然后，小孩母親就堅(jiān)持讓醫(yī)生開診斷證明，原因是她已經(jīng)交了掛號(hào)費(fèi)。看著她苦苦哀求，黃醫(yī)生于心不忍，思來(lái)想去后就請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)，最后答應(yīng)給她孩子開個(gè)“腰肌勞損”的診斷證明。但是沒(méi)想到，小孩母親知道醫(yī)院同意開診斷證明后卻憤怒的說(shuō)：“不就是開一張?jiān)\斷證明嗎？讓我說(shuō)那么多廢話！”聽(tīng)到這句指責(zé)話，黃醫(yī)生十分生氣，心想自己本不打算違背醫(yī)療原則，畢竟她家孩子診斷不明確，答應(yīng)開診斷證明只是出于同情，既然她現(xiàn)在道德立場(chǎng)已經(jīng)丟失，那又何必堅(jiān)持憐憫之心呢？于是，黃醫(yī)生立馬終止開診斷證明。
小孩母親沒(méi)拿到診斷證明后，就開始在醫(yī)院耍賴，黃醫(yī)生走到哪里她就跟到哪里，這引起病房好多人圍觀。后來(lái)，護(hù)士們打電話報(bào)警以及通知醫(yī)院保安。警察和醫(yī)院保安迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，動(dòng)之以情、曉之以理地對(duì)小孩母親勸說(shuō)：“診斷不明確，真的不可以開診斷證明，而且你這種態(tài)度難道是來(lái)辦事的態(tài)度嗎？”但是她仍然不依不饒。
隨后，醫(yī)院總值班也來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)勸和，小孩母親仍然是鬧著要診斷證明。醫(yī)院總值班就勸黃醫(yī)生退一步：“萬(wàn)一人家把這事拍視頻發(fā)到網(wǎng)上去，到時(shí)你就成為廣大網(wǎng)民的批判對(duì)象”。盡管如此，黃醫(yī)生依然堅(jiān)持診斷不明確不開證明，認(rèn)為做什么事都要遵循規(guī)矩，患者不合理的要求無(wú)需滿足，不然的話他的職業(yè)生涯會(huì)以悲劇而告終。最后，醫(yī)院總值班讓其他醫(yī)生給小孩母親開診斷證明。但是，小孩母親拿到診斷證明后卻直接將它撕爛，還扔到地上挑釁才離開醫(yī)院。
黃桂雄醫(yī)生說(shuō)：“因?yàn)榇殴舱裾麄€(gè)醫(yī)院只有一個(gè)，所以不是搶救生命，一般都不允許加急。比如腰部脊髓損傷，頸部脊髓損傷，急性脊髓炎，懷疑椎管內(nèi)有動(dòng)脈瘤破裂出血……這些危癥患者可以加急。但是上述那個(gè)小孩不符合條件，所以才需排隊(duì)預(yù)約”。
“醫(yī)院設(shè)備有限，當(dāng)病人集中就診時(shí)，肯定需要排隊(duì)等待，但有些病人因?yàn)楦鞣N原因自然是想盡快出診斷結(jié)果，而醫(yī)生又愛(ài)莫能助，這么一來(lái)確實(shí)很容易激發(fā)醫(yī)患矛盾。對(duì)此，醫(yī)生要與病人加強(qiáng)溝通和解釋，如果患者真的有特別緊急情況，那就盡量幫其爭(zhēng)取優(yōu)先檢查。爭(zhēng)取不到的話，那也只能告訴病人老老實(shí)實(shí)排隊(duì)”。
此外，通過(guò)這件事，黃醫(yī)生還想告訴醫(yī)護(hù)同行：“醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定?！甸g盤突出？’等之類帶問(wèn)號(hào)以及診斷不明確，切記都不可以隨意給患者開診斷證明，不然就踩坑。要知道，現(xiàn)在醫(yī)院的管理體系天衣無(wú)縫，一旦醫(yī)生有什么違反規(guī)定的行為，很容易就能被發(fā)現(xiàn)”。
2018年5月，一名小孩因腰部疼痛到醫(yī)院就診，進(jìn)行腰椎正側(cè)位片檢查時(shí)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腰椎生理曲度也屬于正常。一個(gè)月后，小孩母親又來(lái)醫(yī)院掛號(hào)，說(shuō)是要開診斷證明，因?yàn)樾『⒁M(jìn)行中考體育，她想通過(guò)醫(yī)生的診斷證明申請(qǐng)***。
考慮之前給小孩拍片檢查未見(jiàn)任何異常，黃醫(yī)生便開具“腰痛查因”的診斷證明。腰痛查因的這個(gè)診斷并不明確，因?yàn)樾『⑦€伴有下肢麻木情況，所以黃醫(yī)生建議最好再做一個(gè)核磁共振檢查，檢查費(fèi)用為396元。但是，核磁共振檢查需預(yù)約，大概要等一周。當(dāng)時(shí)是周五，而下周一就是向?qū)W校提交診斷證明的截止日期，所以那位母親要求醫(yī)生盡快開診斷證明，并且還要求醫(yī)生給她孩子開一個(gè)“不可以參加中考體育”證明書。
小孩母親這兩個(gè)要求明顯不合理，因?yàn)獒t(yī)院不僅規(guī)定診斷不明確不可以開診斷證明，而且也規(guī)定醫(yī)生不可以隨便給患者開診斷證明以外的任何相關(guān)證明文件，特別是證明說(shuō)“不可以參加中考體育”、“不可以上體育課”，要開具這類證明文件應(yīng)由主任級(jí)別的醫(yī)生開，普通醫(yī)生并沒(méi)有權(quán)限開，如若違反可得要負(fù)法律責(zé)任。
后面，黃醫(yī)生繼續(xù)耐心詢問(wèn)小孩母親關(guān)于“不可以參加中考體育”證明書的具體要求和內(nèi)容，但她的回答是自己也不清楚?！叭绻磺宄?，可以回家拿文件給我看看，但是我也不能保證看過(guò)之后就一定可以開相關(guān)證明?！秉S醫(yī)生給小孩母親提出建議，接著又補(bǔ)充道：“關(guān)于開診斷證明的話，因?yàn)轭A(yù)約核磁共振檢查至少要5天，哪怕現(xiàn)在立馬預(yù)約，也無(wú)法趕在周一前出結(jié)果”。
小孩母親非常不高興，認(rèn)為醫(yī)生在逼迫她交396元做核磁共振檢查，但她仍抱有一絲希望，覺(jué)得醫(yī)生看過(guò)學(xué)校文件后就能開相關(guān)證明，便趕緊跑回去拿文件。然而，小孩母親卻找不到文件，最后黃醫(yī)生也沒(méi)法幫助她開“不可以參加體育考試”的相關(guān)證明書。
然后，小孩母親就堅(jiān)持讓醫(yī)生開診斷證明，原因是她已經(jīng)交了掛號(hào)費(fèi)。看著她苦苦哀求，黃醫(yī)生于心不忍，思來(lái)想去后就請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)，最后答應(yīng)給她孩子開個(gè)“腰肌勞損”的診斷證明。但是沒(méi)想到，小孩母親知道醫(yī)院同意開診斷證明后卻憤怒的說(shuō)：“不就是開一張?jiān)\斷證明嗎？讓我說(shuō)那么多廢話！”聽(tīng)到這句指責(zé)話，黃醫(yī)生十分生氣，心想自己本不打算違背醫(yī)療原則，畢竟她家孩子診斷不明確，答應(yīng)開診斷證明只是出于同情，既然她現(xiàn)在道德立場(chǎng)已經(jīng)丟失，那又何必堅(jiān)持憐憫之心呢？于是，黃醫(yī)生立馬終止開診斷證明。
小孩母親沒(méi)拿到診斷證明后，就開始在醫(yī)院耍賴，黃醫(yī)生走到哪里她就跟到哪里，這引起病房好多人圍觀。后來(lái)，護(hù)士們打電話報(bào)警以及通知醫(yī)院保安。警察和醫(yī)院保安迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)，動(dòng)之以情、曉之以理地對(duì)小孩母親勸說(shuō)：“診斷不明確，真的不可以開診斷證明，而且你這種態(tài)度難道是來(lái)辦事的態(tài)度嗎？”但是她仍然不依不饒。
隨后，醫(yī)院總值班也來(lái)到現(xiàn)場(chǎng)勸和，小孩母親仍然是鬧著要診斷證明。醫(yī)院總值班就勸黃醫(yī)生退一步：“萬(wàn)一人家把這事拍視頻發(fā)到網(wǎng)上去，到時(shí)你就成為廣大網(wǎng)民的批判對(duì)象”。盡管如此，黃醫(yī)生依然堅(jiān)持診斷不明確不開證明，認(rèn)為做什么事都要遵循規(guī)矩，患者不合理的要求無(wú)需滿足，不然的話他的職業(yè)生涯會(huì)以悲劇而告終。最后，醫(yī)院總值班讓其他醫(yī)生給小孩母親開診斷證明。但是，小孩母親拿到診斷證明后卻直接將它撕爛，還扔到地上挑釁才離開醫(yī)院。
黃桂雄醫(yī)生說(shuō)：“因?yàn)榇殴舱裾麄€(gè)醫(yī)院只有一個(gè)，所以不是搶救生命，一般都不允許加急。比如腰部脊髓損傷，頸部脊髓損傷，急性脊髓炎，懷疑椎管內(nèi)有動(dòng)脈瘤破裂出血……這些危癥患者可以加急。但是上述那個(gè)小孩不符合條件，所以才需排隊(duì)預(yù)約”。
“醫(yī)院設(shè)備有限，當(dāng)病人集中就診時(shí)，肯定需要排隊(duì)等待，但有些病人因?yàn)楦鞣N原因自然是想盡快出診斷結(jié)果，而醫(yī)生又愛(ài)莫能助，這么一來(lái)確實(shí)很容易激發(fā)醫(yī)患矛盾。對(duì)此，醫(yī)生要與病人加強(qiáng)溝通和解釋，如果患者真的有特別緊急情況，那就盡量幫其爭(zhēng)取優(yōu)先檢查。爭(zhēng)取不到的話，那也只能告訴病人老老實(shí)實(shí)排隊(duì)”。
此外，通過(guò)這件事，黃醫(yī)生還想告訴醫(yī)護(hù)同行：“醫(yī)生能不能開具相關(guān)證明，醫(yī)院都有規(guī)定?！甸g盤突出？’等之類帶問(wèn)號(hào)以及診斷不明確，切記都不可以隨意給患者開診斷證明，不然就踩坑。要知道，現(xiàn)在醫(yī)院的管理體系天衣無(wú)縫，一旦醫(yī)生有什么違反規(guī)定的行為，很容易就能被發(fā)現(xiàn)”。
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