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　　腹瀉多由脾虛、濕重引起，所謂“濕多成五瀉”、“無(wú)虛不成瀉”。急性腹瀉我認(rèn)為要加一句：無(wú)感外邪不成瀉，即許多腹瀉其實(shí)是由于受涼外感誘發(fā)，是在脾虛、食積的基礎(chǔ)上，一旦感受風(fēng)寒或過(guò)食冰水冷飲，即發(fā)為腹瀉。按西醫(yī)的說(shuō)法，相當(dāng)一部分的腹瀉由病毒感染引起，如輪狀病毒腸炎（秋季腹瀉）、胃腸型上感、胃腸型流感等。

 

　　診所如何判斷腹瀉是病毒感染？其實(shí)除剛發(fā)病的，其他的很好判斷：病人訴說(shuō)我吃了幾次或幾天瀉痢停、慶大霉素，或在醫(yī)院**、輸液均無(wú)效。試問(wèn)如果是細(xì)菌感染，上述藥品和治療會(huì)無(wú)效嗎？我的判斷就是：使用了抗生素?zé)o效就是病毒感染。還有：細(xì)菌感染多數(shù)全身中毒癥狀比較輕，病毒感染全身中毒如乏力、嗜睡明顯，大便更易出現(xiàn)水樣。病毒感染比起一般食物中毒更會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱等。

 

　　上方黨參、白術(shù)健脾補(bǔ)虛固土，中土堅(jiān)固則水不能泛濫；茯苓、車(chē)前草淡滲利濕，導(dǎo)水入海，所謂利小便即是實(shí)大便；葛根生津止渴又升陽(yáng)止瀉；紫蘇、藿香疏風(fēng)化濕兼有除脹之功；山楂、神曲消除積滯；石榴皮收斂止瀉。