《ACCP2008靜脈血栓栓塞抗栓治療指南》解讀
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1.1下肢急性DVT早期抗凝治療
1.1.1 明確DVT患者，推薦短期使用皮下注射 LMWH (1A)，監(jiān)測(cè)下使用皮下注射 UFH (1A) 或皮下注射fondaparinux(Ⅹa直接抑制劑) (1A)優(yōu)于不用
1.1.2 臨床高度懷疑DVT者，在等待診斷性結(jié)果期間，推薦抗凝治療(1C)
1.1.3 急性DVT者，推薦早期應(yīng)用LMWH，UFH或 fondaparinux至少5天，直到INR≥2.0并持續(xù)24小時(shí)以上(1C)
1.1.4 急性DVT者，推薦早期VKA與LMWH、UFH或 Fondaparinux聯(lián)用，優(yōu)于延遲VKA使用(1A)
1.2.1. 急性DVT者，若選用iv UFH ，推薦首劑 80u/kg 或5000U ，團(tuán)注，維持18U/kg/h或1300U/h ，APTT達(dá)到并維持于血漿肝素抗Ⅹa水平0.3-0.7IU/ml(amidolytic assay) ，優(yōu)于單純團(tuán)注或盲法使用(1C)
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