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    原標(biāo)題《【社會(huì)把脈】醫(yī)生，你能聽(tīng)我說(shuō)嗎？》

    給患者提供一個(gè)傾訴身心痛苦的機(jī)會(huì)。

    某日快下班的時(shí)候，我正忙著整理資料，隱隱聽(tīng)到有人敲門，我應(yīng)了一聲“請(qǐng)進(jìn)”,走進(jìn)來(lái)一位熟識(shí)的本縣科級(jí)干部?？粗执俨话驳纳駪B(tài)，我有些好笑：“你咋啦，進(jìn)我房間還這般緊張？”他看了我一眼，欲言又止。憑直覺(jué)，我似乎知道他為何而來(lái)。我請(qǐng)他坐在桌邊的候診椅上。他坐定后，像個(gè)犯了錯(cuò)的小學(xué)生，鼓足了勇氣對(duì)我說(shuō)：“大夫，你能聽(tīng)我說(shuō)嗎？”我微笑著說(shuō)：“當(dāng)然可以啦，你平時(shí)愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的，有啥話你直情說(shuō)。”“你不要嫌我麻煩哦！”他的臉上露出央求的表情。我微笑著看著他，用肯定的眼神告訴他：“哪能啊，我是醫(yī)生，何況我們又是老熟人了嘛。”他終于踏實(shí)了，給我說(shuō)了他近一個(gè)月的求醫(yī)經(jīng)歷。

    他說(shuō)，最近一個(gè)多月來(lái)不知為何，心理老是發(fā)慌，害怕自己突然死了，死了后孩子們?cè)趺崔k？家怎么辦？嚴(yán)重時(shí)，整晚無(wú)法入睡，胸悶憋氣，出汗，全身不適，尤以雙膝蓋以下酸楚，鉆心般難受。他懷疑是得了冠心病，或者其他不好的病。于是，到省城大醫(yī)院求治。他和家人整整排了一夜的隊(duì)，好不容易掛了個(gè)心血管專家的號(hào)。接診他的老專家跟前圍了一圈病人。輪到他看病時(shí)，老專家還在那里埋著頭，雙眼緊盯著電腦，用食指一下一下戳鍵盤，給前邊的病人開(kāi)處方。只問(wèn)了他一句：“哪不舒服？”他本來(lái)想把全身的難受一股腦兒地全告訴給專家?？墒强磳＜夷敲疵?，他一時(shí)緊張，竟不知從何說(shuō)起。只說(shuō)了一句，“胸口堵得慌，氣不好出。”老專家“嗯”了一聲，就用“一指禪”在鍵盤上給他開(kāi)了一大堆檢查單，把他打發(fā)了。他等了一個(gè)禮拜，總算把那些檢查結(jié)果拿到手了，再去找那位專家。專家把一摞單子草草地看了一遍后說(shuō)：“心臟沒(méi)啥大的問(wèn)題，其他檢查結(jié)果也正常，不用吃藥。”他還想再問(wèn)，老專家手上已接了另一個(gè)病人的病歷，不再對(duì)他言語(yǔ)。他只好悻悻而歸。

    按理說(shuō)，專家的一句權(quán)威的話本該解除他的顧慮，但他卻愈發(fā)糾結(jié)：是專家沒(méi)認(rèn)真看，還是他的病專家壓根兒就沒(méi)查清？花了那么多冤枉錢和時(shí)間，他的病還是個(gè)病喲，一點(diǎn)也沒(méi)減輕。

    我就一直聽(tīng)他絮絮叨叨地訴說(shuō)。他看我那么認(rèn)真地聽(tīng)著，一改剛進(jìn)來(lái)時(shí)的頹廢狀，又回歸到從前愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的狀態(tài)。說(shuō)話間，他又突然問(wèn)我：“不好意思，你都下班了，占用了你的休息時(shí)間了。”我說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，我喜歡聽(tīng)你說(shuō)。”他哈哈大笑起來(lái)：“給你說(shuō)了半天，我好像真的沒(méi)病了！”我順勢(shì)給他做了些心理分析和疏導(dǎo)，并談了我的診斷意見(jiàn)。我認(rèn)為他得的是焦慮癥，除了叮囑他改變認(rèn)知和行為方式外，還給開(kāi)了處方。他滿心歡喜，拿著處方高高興興地走了。臨走時(shí)還不忘夸我一句：“你比大醫(yī)院的專家還有能耐！”

    我當(dāng)然知道我的醫(yī)術(shù)比大醫(yī)院的專家差得很遠(yuǎn)，我的“能耐”無(wú)非是真誠(chéng)地給他提供了傾訴的機(jī)會(huì)，而后從他的傾訴中追根溯源，辨析原委，按照“因人、因地、因時(shí)制宜”的辨治原則遣方用藥罷了。

    現(xiàn)如今，醫(yī)學(xué)科技飛速發(fā)展，設(shè)備越來(lái)越先進(jìn)，分科愈來(lái)愈細(xì)，不同層級(jí)的醫(yī)院、不同學(xué)科的專家，客觀上為患者選擇就醫(yī)提供了極大的方便。然而，帶來(lái)的問(wèn)題卻是：一則儀器代替了手工，名目繁多的檢測(cè)值代替了患者的陳述和醫(yī)生的系統(tǒng)思考，尤其是?？漆t(yī)生，自覺(jué)不自覺(jué)地會(huì)陷入本專業(yè)領(lǐng)域的窠臼，有意無(wú)意地忽略了患者最直接的身心感受。二則患者就診的自由選擇權(quán)是大了很多，而一旦遇到先進(jìn)儀器無(wú)法查出所謂的陽(yáng)性結(jié)果的疾病，勢(shì)必要走上輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求治的艱苦歷程。其結(jié)果是，面對(duì)一大摞似是而非甚至相互矛盾的檢查單，用了數(shù)不清的治療方法仍然無(wú)效，患者的沮喪悲戚之情可想而知了。

    其實(shí)，在這個(gè)時(shí)候，做醫(yī)生的首要職責(zé)應(yīng)該是能給患者提供一個(gè)傾訴身心痛苦的機(jī)會(huì)，給予其必要的心理支持?，F(xiàn)在有些人輕薄“心靈雞湯”,但對(duì)病患來(lái)說(shuō)卻是不可或缺的，因?yàn)檫@于患者的身心康復(fù)有益。很可惜，現(xiàn)今很多醫(yī)生不太擅長(zhǎng)烹調(diào)“雞湯”.事實(shí)上，能夠耐心地聆聽(tīng)患者的傾訴，力爭(zhēng)給患者一個(gè)心靈撫慰，或許是當(dāng)下醫(yī)生最應(yīng)該追求的診療手段。

    （來(lái)源：南方周末；作者：郭平 陜西志丹縣人民醫(yī)院書記）