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　　乳腺癌是威脅女性健康的第一大殺手。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)乳腺癌的年平均發(fā)病率約為50/10萬。一般來說，隨著年齡的增長(zhǎng)，女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高，尤其是生育晚或者不生育的大齡女性，比正常妊娠和哺乳的年輕女性高2~3倍。我們從多年的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，患了乳腺癌還能不能懷孕？萬一在孕期發(fā)現(xiàn)乳腺癌該怎么辦？這些是未育乳腺癌患者最關(guān)心的問題。

　　對(duì)于還沒有懷孕的乳腺癌患者，能否懷孕取決于患者本人是否還有懷孕的機(jī)會(huì)和能力。因?yàn)槿橄侔┑幕?、放療、?nèi)分泌治療等都對(duì)卵巢功能有影響，導(dǎo)致乳腺癌患者不容易受孕。有研究表明，那些術(shù)后生育了孩子的乳腺癌患者比沒有生孩子的患者預(yù)后好。引起這種差異的原因很多，但起碼可以說明，乳腺癌患者不要因?yàn)閾?dān)心復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)而放棄做母親的權(quán)利。

　　對(duì)于將來想要孩子的乳腺癌患者，治療時(shí)應(yīng)考慮到放化療對(duì)卵巢的影響，因此醫(yī)生在制訂治療方案時(shí)會(huì)注意保護(hù)患者卵巢的功能。如有必要，患者還可以在治療前采取卵子冷凍的方法將卵子保留下來，以備將來使用。

　　妊娠中后期患病可不終止妊娠

　　如在孕早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的策略是終止妊娠。但如果在孕中期或者孕晚期發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，則可以根據(jù)具體情況選擇治療方案，不一定非要終止妊娠。但是，繼續(xù)妊娠并不意味著對(duì)乳腺癌聽之任之，需要通過積極的化療或者手術(shù)治療來控制乳腺癌的發(fā)展。

　　治療妊娠期乳腺癌應(yīng)到正規(guī)的乳腺?？漆t(yī)院就診，主要手段包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。不同的治療手段對(duì)胎兒的影響是不一樣的，其中放療和內(nèi)分泌治療對(duì)胎兒發(fā)育影響最大，在整個(gè)妊娠期間都應(yīng)避免。化療在孕中后期是可以進(jìn)行的，對(duì)胎兒的健康影響不大，其方案的選擇可參考非妊娠期乳腺癌的常規(guī)治療來確定。

　　有些準(zhǔn)媽媽因?yàn)楹ε禄煂?duì)胎兒有影響而提前終止妊娠，但這樣娩出的早產(chǎn)兒比那些母親接受過化療、足月產(chǎn)出的胎兒并發(fā)癥更高。說明化療對(duì)胎兒的影響小于不足月早產(chǎn)帶來的危害。

　　在預(yù)防乳腺癌方面，雖然我們不能改變性別、年齡、遺傳等部分乳腺癌危險(xiǎn)因素，但是通過改變飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，還是可以降低乳腺癌的發(fā)病率的，這其中包括母乳喂養(yǎng)、避免多次人流、限制高脂飲食、多運(yùn)動(dòng)等健康的生活方式。