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幽門螺桿菌耐藥持續(xù)增加

2013-06-18 11:33 閱讀:3087 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:吳* 責(zé)任編輯:吳軍
[導(dǎo)讀] 幽門螺桿菌對抗生素耐藥影響了根除性治療的效果。來自韓國的研究者Jung Won Lee發(fā)表題為《對抗生素原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥的幽門螺桿菌在韓國普遍存在(2003-2012年)》的論文。該研究的目的就是評價幽門螺桿菌的原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國的普遍性,并描述與抗生

    幽門螺桿菌對抗生素耐藥影響了根除性治療的效果。來自韓國的研究者Jung Won Lee發(fā)表題為《對抗生素原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥的幽門螺桿菌在韓國普遍存在(2003-2012年)》的論文。該研究的目的就是評價幽門螺桿菌的原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國的普遍性,并描述與抗生素耐藥相關(guān)的風(fēng)險因素。幽門螺桿菌原發(fā)性和繼發(fā)性耐藥在韓國持續(xù)增加,這將會嚴(yán)重限制未來有效根除幽門螺桿菌感染。

    該文發(fā)表在《螺桿菌(helicobacter)》雜志上。[Volume 18, Issue 3, pages 206–214, June 2013]   研究于2003-2012年開展,在347例無幽門螺桿菌根除史的患者中進(jìn)行原發(fā)性耐藥評價,86例既往幽門螺桿菌根除失敗患者中進(jìn)行繼發(fā)性耐藥評價。通瓊脂糖稀釋法,對阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星及莫西沙星進(jìn)行最小抑菌濃度檢測。評價幽門螺桿菌對7種抗生素的原發(fā)性及繼發(fā)性耐藥率及分析其對抗生素耐藥的風(fēng)險因素。   研究期間發(fā)現(xiàn),原發(fā)性耐藥率在阿莫西林(6.3-14.9%,p=0.051),克拉霉素(17.2-23.7%,p=0.323),以及左氧氟沙星和莫西沙星(4.7-28.1%,p=0.002)中增加。繼發(fā)性耐藥率在甲硝唑、左氧氟沙星和莫西沙星中顯著增加。在最初幽門螺桿菌根除失敗的患者中,即使克拉霉素(P<0.001),阿奇霉素(P<0.001),左氧氟沙星(P=0.011)和莫西沙星(p=0.020),HP耐藥性依然增加。多變量分析顯示幽門螺桿菌對克拉霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星和莫西沙星等抗生素耐藥與以往的根除治療史有關(guān)。


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