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特制人工肩胛骨置換術(shù)治療肩胛骨腫瘤

2011-01-18 14:23 閱讀:3570 來源:健康報 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療肩部惡性腫瘤,目前仍是臨床治療的難點。既切除腫瘤,又保留肩關(guān)節(jié)基本功能特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節(jié)置換術(shù),是一項難度極大的手術(shù)

  肩胛骨腫瘤切除常用手術(shù)方式有兩種:一是經(jīng)肩胛帶截肢,即直接截去患病一側(cè)的肢體;二是單純切除肩胛骨,將患處一側(cè)的肱骨懸吊于鎖骨或肋骨上。兩種方式代價都很大,前者是失去了一條胳臂,后者是肩關(guān)節(jié)功能喪失,患者內(nèi)心都不愿意接受。既切除腫瘤,又保留肩關(guān)節(jié)基本功能特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節(jié)置換術(shù),是一項難度極大的手術(shù)。雖然關(guān)節(jié)置換術(shù)在我院是一項非常成熟的技術(shù),目前對于髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)都有成品假體,但是像這樣整個左肩胛骨置換的假體,由于病例罕見,國內(nèi)外目前尚無成品假體。由于患者強(qiáng)烈要求保住左上肢功能,我們決定實施個體化訂做金屬鈦肩胛假體。
  術(shù)前,我們首先對患者進(jìn)行了全肩部影像掃描,經(jīng)過兩天的分析、計算,將獲得的精確數(shù)據(jù)交給廠家制作。為了減少金屬對骨骼的磨損,肩胛骨假體采用韌性、強(qiáng)度等比不銹鋼好的金屬鈦制作。定制的肩胛骨假體經(jīng)過精確計算,不管是大小、厚度及重量都和原肩胛骨一樣。外形完全按照真實骨頭制作,金屬鈦不會在人體內(nèi)產(chǎn)生靜電、不會生銹,可避免假關(guān)節(jié)多年后生銹導(dǎo)致疼痛。
  特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)治療肩部惡性腫瘤,目前仍是臨床治療的難點。經(jīng)過4個多小時的手術(shù),由5人組成的手術(shù)小組將患者病變肩胛骨及腫瘤被完整切除,并順利地把為患者定做的仿生關(guān)節(jié)置入其身體內(nèi)并固定?;卦L患者出院后近半個月的功能鍛煉,發(fā)現(xiàn)其左上肢功能基本恢復(fù)。


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