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急性盆腔炎癥的治療

2011-12-19 14:38 閱讀:2093 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 一、門診治療: 一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,可隨訪。( 氧氟沙星+甲硝唑,頭孢菌素+多西環(huán)素) 二、住院治療: 一般情況差,病情嚴(yán)重,伴有高熱,盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫;門診治療無效,診斷不清,不能口服抗生素等。(支持療法+靜脈抗生

    一、門診治療:

    一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,可隨訪。( 氧氟沙星+甲硝唑,頭孢菌素+多西環(huán)素)

    二、住院治療:

    一般情況差,病情嚴(yán)重,伴有高熱,盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫;門診治療無效,診斷不清,不能口服抗生素等。(支持療法+靜脈抗生素)

    常用方案:

    1、第二代或三代頭孢菌素;

    2、克林霉素+氨基糖苷類;

    3、喹諾酮+甲硝唑等。

    對放置IUCD者,抗生素治療后應(yīng)取出IUCD。

    三、手術(shù)治療:

    主要用于抗生素治療控制不滿意的TOA或盆腔膿腫。

    手術(shù)指征:

    1.藥物治療無效

    2.膿腫持續(xù)存在

    3.膿腫破裂

    手術(shù)方式:

    根據(jù)情況選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù),

    手術(shù)原則:

    以切除病灶為主。年輕患者盡量保留卵巢


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