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【幽你一默】醫(yī)院的“掃地僧”

2015-10-19 20:46 閱讀:1088 來(lái)源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 傳說(shuō)有一種武林高手并不練武,卻整天拿著掃把掃地,可有一天看你抓耳撓腮技藝難破,就停下掃把指點(diǎn)一二,令你瀑汗不止現(xiàn)實(shí)生活,醫(yī)療行為錯(cuò)綜復(fù)雜,人腦有限,百密總有一疏,在醫(yī)者絞盡腦汁問(wèn)題不得解之時(shí),若碰個(gè)掃地僧,那真覺(jué)得是上天眷顧! 姜還是老的辣

    傳說(shuō)有一種武林高手并不練武,卻整天拿著掃把掃地,可有一天看你抓耳撓腮技藝難破,就停下掃把指點(diǎn)一二,令你瀑汗不止……現(xiàn)實(shí)生活,醫(yī)療行為錯(cuò)綜復(fù)雜,人腦有限,百密總有一疏,在醫(yī)者絞盡腦汁問(wèn)題不得解之時(shí),若碰個(gè)“掃地僧”,那真覺(jué)得是上天眷顧!

    “姜還是老的辣”

    王醫(yī)生說(shuō)有一次,他在急診值夜班,晚八點(diǎn)多被抬進(jìn)一個(gè)五十多歲的急診男病人,滿身酒味,神志不清。家屬主訴病人跟親友喝酒,喝著喝著,就倒在桌肚底下,說(shuō)平時(shí)頗能喝酒的人,這次只喝了一杯,大概跟勞累有關(guān)(農(nóng)村夏收)。第一判斷當(dāng)然是酒精中毒,匆匆給予輸液,王醫(yī)生就被喊去診治另一位重型哮喘病人了。

    把哮喘病人送進(jìn)病房,王醫(yī)生決定再確診一下醉酒病人。這時(shí),幫醉酒病人掛水的年資頗長(zhǎng)的徐護(hù)士對(duì)王醫(yī)生輕聲嘀咕:“我看那人不象醉酒……”這輕聲一語(yǔ)讓王醫(yī)生一驚,再次詳盡地給病人查體,有明顯腦出血的體征,趕緊抬去做CT,結(jié)果顯示為病人顱內(nèi)出血。

    事后得知,病人渾身酒味是親友在抬病人的慌亂中潑了病人一身酒水,造了假象。王醫(yī)生說(shuō):“診斷書出來(lái),自己暗自冒了一身冷汗,從此再不輕信腦袋上兩個(gè)零件:鼻子和耳朵!”王醫(yī)生指指腦袋,“鼻子聞到的可能是假象,耳朵聽到的可能是虛妄,唯有用腦!用腦!”王醫(yī)生所說(shuō)的那次醫(yī)療,徐護(hù)士就是“掃地僧”!

    “長(zhǎng)江后浪推前浪”

    其實(shí)診治疾病,倒不見得誰(shuí)水平高誰(shuí)就能判斷精準(zhǔn),就跟做數(shù)學(xué)難題似的,再高的職稱、經(jīng)驗(yàn)、水平也可能鉆進(jìn)牛角尖出不來(lái),這時(shí)候,點(diǎn)醒夢(mèng)中人的“掃地僧”很可能是位無(wú)名小輩。

    有一次,一位中年病人大嘔血。急診醫(yī)生請(qǐng)來(lái)了各科主任會(huì)診排查病因。消化內(nèi)科主任來(lái)了,各種體查、檢查,排除消化道出血可能,消化內(nèi)科主任回去了;耳鼻喉科主任來(lái)了,各種體查、檢查,排除耳鼻喉出血的可能,耳鼻喉主任回去了;呼吸科各種體查、檢查,確定不是他們的病,也回去了……眼看半個(gè)小時(shí)過(guò)去了,病人還只能對(duì)癥止血,令人心焦的是:病人各系統(tǒng)各器官完好,原因不明!

    急診科醫(yī)生無(wú)奈,一個(gè)電話打給級(jí)別最高道行最深的內(nèi)科院長(zhǎng)。院長(zhǎng)丟下一個(gè)重要會(huì)議趕到,到病人身旁查體問(wèn)診,各項(xiàng)檢查放在眼前苦思冥想,再把消化科、呼吸科、耳鼻喉科主任都召集過(guò)來(lái),大家都圈坐在一起,討論討論又討論……

    又半個(gè)小時(shí)過(guò)去了,會(huì)診室里愁云一片。一位進(jìn)修醫(yī)生在會(huì)診外圍站著,看大家緊鎖的眉頭,終于鼓足勇氣,膽怯地冒出一句:“我覺(jué)得……要請(qǐng)口腔科會(huì)診一下……”口腔科,他居然想到了口腔科?專家們都笑了,但院長(zhǎng)到底是院長(zhǎng),他說(shuō):“也沒(méi)轍了,就請(qǐng)口腔科來(lái)排查一下吧,沾邊的科室就他們沒(méi)來(lái)排查了。”

    于是口腔科主任到場(chǎng),戴上額鏡,持上檢查器械,叫病人張開嘴,好家伙!蛀牙脫落,侵及動(dòng)脈,牙槽涌血,拔了牙,止血棉球堵塞,兩分鐘搞定!各科大拿坐在會(huì)診室,臉上都訕訕的,糗大了!我們都暗笑,進(jìn)修醫(yī)生勇敢進(jìn)言,做了回“掃地僧”.

    “一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人”

    還有的“掃地僧”不是學(xué)醫(yī)的,甚至可能是大字不識(shí)的老人!社區(qū)醫(yī)院的蔡醫(yī)生說(shuō)有一次他值班,來(lái)了一位流鼻血的小伙子,簡(jiǎn)單堵塞后輸止血藥,但病人還是血流不止。正思量是否叫病人轉(zhuǎn)院去??漆t(yī)院檢查時(shí),旁邊一位陪伴老伴掛水的老奶奶說(shuō):“瞧這娃,血熱得眼睛都燒紅了!”一語(yǔ)點(diǎn)醒蔡醫(yī)生,他抬頭看病人,果然兩眼通紅--只顧看鼻子,卻沒(méi)在意病人的眼睛,測(cè)體溫, 40攝氏度,立即上“清開靈”退燒,一瓶水下去,病人鼻血止了。雖不是大問(wèn)題,但老奶奶的一句話卻避免了小伙子折騰著轉(zhuǎn)院的麻煩??磥?lái),高手在人間啊!

    面對(duì)復(fù)雜人體的種種障礙,醫(yī)者惟有放空自己,虛心容納,才能避免許多誤診和醫(yī)療事故,從而帶給病人更多福祉。


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