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　　2010年年底，衛(wèi)計委頒布了首個腫瘤治療規(guī)范《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》，要求病理科在大腸癌檢查標本時加上錯配基因微衛(wèi)星不穩(wěn)定和K-ras基因檢測，以便為病人腫瘤化療和個體化靶向治療用藥提供關鍵參考。這提示基因檢測已從嶄新理念走向臨床實踐，進入了臨床推廣階段。
　　先查基因后治療的理念正日益普及，基因檢測已經(jīng)逐漸滲入到多個腫瘤的臨床治療中。
　　大腸癌：
　　減少患者無效應用氟尿嘧啶
　　國外最新研究證明，大腸癌患者中有部分人的癌細胞基因不穩(wěn)定。對這類人群應用氟尿嘧啶化療可有更好的療效，病人生存期延長，化療毒副作用小。反之，對微衛(wèi)星基因穩(wěn)定腸癌患者用氟尿嘧啶化療，生存期反而明顯縮短，毒性增加。由于90%以上的大腸癌患者化療都在一線應用氟尿嘧啶藥物，有相當多的基因穩(wěn)定者被過度應用這種藥物化療，反而降低了生存期。
　　另一方面，近年來興起的癌癥基因靶向治療，也需先檢查基因靶點，針對性地精確殺傷癌細胞，以避免對正常細胞的不利影響。如在大腸癌細胞中先檢查K-ras基因有無突變，再確定是否用藥，可以取得十分明顯的療效，且毒副作用大大下降，盡管費用不菲但療效明確，發(fā)生耐藥也可被及時發(fā)現(xiàn)。而更多的經(jīng)檢測證實不需使用者，則為自己和國家節(jié)約了大量醫(yī)療費用，使有限的經(jīng)費用在有效的治療方案中。