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專科醫(yī)師可酌情跨科開處方 您怎么看?

2017-04-21 22:10 閱讀:1762 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 最近北京醫(yī)改備受關(guān)注。日前,北京市衛(wèi)計委針對部分慢病患者反應(yīng)的大醫(yī)院跨科室開藥不方便問題,***《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作的補充通知》。
  最近北京醫(yī)改備受關(guān)注。日前,北京市衛(wèi)計委針對部分慢病患者反應(yīng)的大醫(yī)院跨科室開藥不方便問題,***《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作的補充通知》。其中規(guī)定,對連續(xù)治療、病情無進(jìn)展且不需要調(diào)整治療方案的患者,??漆t(yī)生可根據(jù)其病情需要**其它專科藥物。對此您怎么看?

  北京市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說,跨科室開藥的確存在一定的用藥風(fēng)險,但患者在就醫(yī)過程中又確實有這樣的需求,因此,經(jīng)過多輪驗證和討論,市衛(wèi)計委***了上述規(guī)定。按照新規(guī)定,??漆t(yī)師開具非本專業(yè)疾病診療處方時,應(yīng)該具備三個條件:其一,醫(yī)師診療活動應(yīng)以本專業(yè)疾病為主,根據(jù)病情需要**其它專科藥物為輔,并做好病歷記錄;其二,院內(nèi)信息系統(tǒng)可查看其它專科醫(yī)師對患者疾病診斷和治療方案的記錄;其三,**其他??频奶幏綉?yīng)屬于目前該疾病治療過程的一部分,即為連續(xù)治療,病情無進(jìn)展,不需要調(diào)整包括藥品、劑量、時間在內(nèi)的治療方案。

  此外,在一個診療單元內(nèi)完成的各項化驗檢查,患者持報告結(jié)果請接診醫(yī)生解讀的不再收取醫(yī)事***。但這種只看化驗結(jié)果的情況下,醫(yī)生是無法開出醫(yī)囑的,如果看完化驗結(jié)果后還需制定治療方案、開出醫(yī)囑,那么患者還需再掛號。

  專科醫(yī)師可酌情跨科開處方,一方面確實解決了部分患者為開藥而不斷掛號跑腿的問題。但??漆t(yī)師跨科開處方還需謹(jǐn)慎,不能僅憑患者口述?;颊叩牟∏槭遣粩嘧兓模韧乃幬飳σ呀?jīng)變化的病情是否有效也是一個大問題。事實上,就算是高血壓這類疾病,在治療過程中也會有很多變化,有可能會出現(xiàn)高脂血癥、糖尿病等。如果導(dǎo)致血壓變化的因素改變了,或者患者對這種藥物敏感了,可能就需要換藥。

  對此,您怎么看?

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