心肺復(fù)蘇時(shí)建立外周靜脈通道的最佳部位是哪里?
為滿(mǎn)足用藥和補(bǔ)充血容量的目的,在不間斷CPR的情況下應(yīng)迅速建立外周靜脈通道,深靜脈置管由于費(fèi)時(shí)費(fèi)力,影響CPR的進(jìn)行,可于自主循環(huán)恢復(fù)后在進(jìn)行。如心跳呼吸驟停的病人已有靜脈通路,則可通過(guò)現(xiàn)有的通路給予復(fù)蘇藥物和補(bǔ)液。下腔靜脈系統(tǒng)由于距心臟較遠(yuǎn)且無(wú)靜脈瓣,故建立外周靜脈通道時(shí)首選上腔靜脈系統(tǒng)的血管,最佳穿刺部位是肘前靜脈。相對(duì)于其他靜脈血管,肘前靜脈較粗,穿刺易于取得成功,必要時(shí)通過(guò)肘前靜脈還可置人中心靜脈導(dǎo)管。
如病人血容量不足,為了快速補(bǔ)液,可選16號(hào)針或套管針,如僅需要依靠該靜脈通路給藥則針頭的粗細(xì)不太重要。少數(shù)人該血管外觀(guān)不太明顯或根本看不見(jiàn),在這種情況下要靠觸摸方能確定血管的位置。如肘前靜脈穿刺失敗,不要選手背或足背的靜脈進(jìn)行重新穿刺,因?yàn)槭稚系撵o脈太細(xì),不能快速補(bǔ)液,而足背靜脈距心臟太遠(yuǎn),起效慢。這時(shí)可用套管針在頸外靜脈重新穿刺,穿刺時(shí)以手指壓在鎖骨上方即可見(jiàn)到該靜脈充盈,穿刺易于成功。頸外靜脈不但粗,而且距心臟近,復(fù)蘇藥物到達(dá)心臟快,起效迅速。外周靜脈給藥效果不理想或自主循環(huán)恢復(fù)后病人仍需長(zhǎng)時(shí)間的生命支持,可考慮行中心靜脈置管或動(dòng)脈置管。
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系z(mì)lzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
- 1補(bǔ)血益母顆粒治療氣血兩虛兼血瘀型人流及產(chǎn)后腹痛3O例臨床觀(guān)察
- 2女醫(yī)生扔下小孩救暈倒男子，竟被勸阻：快走，一會(huì)醒來(lái)就說(shuō)不清了
- 3新冠肺炎疫情最新情況：8人傳謠被查處，病例多為海鮮城經(jīng)營(yíng)戶(hù)
- 4破傷風(fēng)治療首選TAT還是HTIG ？解讀破傷風(fēng)診療新規(guī)范
- 5這四年，偏癱男子所產(chǎn)生的費(fèi)用，均由醫(yī)院和科室承擔(dān)了
- 6患方鬧事，醫(yī)院安保**，被判處**一年九個(gè)月
- 7雙子宮、雙宮頸、雙陰道和一側(cè)陰道閉鎖的陰道斜隔綜合征病例解析
熱點(diǎn)圖文
-
心肌肌鈣蛋白在心肌損傷早期尤其是微小心肌損傷的診斷價(jià)值
我們都知道，如果說(shuō)心肌發(fā)生損傷后，心肌細(xì)胞里面的一些物質(zhì)會(huì)釋放出來(lái)，傳統(tǒng)的...[詳細(xì)]
-
通過(guò)血常規(guī)如何判斷貧血的嚴(yán)重程度以及貧血的類(lèi)型
那么，我們說(shuō)，血常規(guī)檢測(cè)在紅細(xì)胞這一塊，包括的指標(biāo)有：紅細(xì)胞總數(shù)，血紅蛋白...[詳細(xì)]
