實習生寫搶救記錄：主任三步并作兩步?jīng)_到病人床前，當胸一拳……
實習生寫過的經(jīng)典病程記錄。
以下是本人總結(jié)出來的，讓我笑出聲的缺德實習生段子，堪稱中文網(wǎng)友共創(chuàng)版《絕對笑噴之棄業(yè)醫(yī)生日志》，分享出來與大家同笑：
1、某實習生寫的搶救病人記錄：xxx主任三步并作兩步?jīng)_到病人床前，當胸一拳……
2、某狗咬傷詢問記錄：人狗大戰(zhàn)，狗勝……
3、主訴：病人肚子疼一個星期，他媽說上次吃多了就這樣了。
4、可可愛愛絮絮叨叨：有一個叫程**的小孩今年15歲了，住在一個叫桃花的小鎮(zhèn)上，一個星期前因為爺爺大壽，吃了很多烤鴨和回鍋肉，然后吐了一次，第二天早上開始肚子疼，又吐了一次，左邊和右邊都很痛，他媽媽沒有時間送他來，所以一直到現(xiàn)在才打120送來……
5、實習生爆笑筆誤：肛門、外生殖器正常；四肢活動自如。結(jié)果寫跳了，變成：肛門、外生殖器活動自如。
6、一實習生病程記錄：病人今天想喝面條，喝了一碗又一碗。
7、另一病程記錄：病人今日腹痛，放了一個大屁帶二個小屁后腹痛消失。
8、實習生忘了階段小結(jié)，在短病程最后寫：病人住院一個月，今日回家洗澡，故無法小結(jié)。
9、經(jīng)典三銅錢病志：今查房，癥狀同前，體查同前，治療同前。
10、我實習時一師哥在心內(nèi)科遇一暈厥病人。主訴：做愛時連叫三聲后人事不省。被主任罵了，就改成：患者在行周公之禮時連叫三聲后人事不省。第二天又被主任罵了……
11、實習生寫病程：患者今天胃口大開，想吃肉，家里人認為醫(yī)院的伙食差而從家里做好送來，被攔在病區(qū)外，向家屬告知患者只能吃營養(yǎng)部的膳食而對外來食物不與保證，向家屬交代如由此引起腸炎則醫(yī)院不負任何責任，家屬理解并簽字。
12、文藝實習生寫病程：患者稍顯蒼老的頭上綴著點點銀絲。
13、老實孩子寫查房記錄：****年*月**日**AM 。今天病人一般狀況良好，**主任醫(yī)師查看病人，哼了一聲就走了。
14、考過申論的實習生寫病例：目前診斷明確，但是鑒于手術(shù)和后續(xù)支持治療費用不菲，這對患者家庭的經(jīng)濟實力提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。
15、村頭嘮嗑派實習生寫記錄：xx患者神志清，精神好，能吃能喝，切口長勢喜人。
16、另一老實孩子：xx主任醫(yī)師查房后指示：7床病人病情危重，應當急診手術(shù)，但18床病人病情更重，先給18床做完后再給7床做。
17、總結(jié)能力過強的實習生寫的入院病程：患者告訴她，自己有一段時間不愛吃飯，只喝啤酒，她寫：患者一度以啤酒為生。
18、老實孩子寫主訴：患者尿尿尿不出尿來3天。
19、淳樸實習生寫記錄：患者今天感覺很不舒服，原因是3天不能解出大便。給予果導1片，大便未解出，又給1片，還是沒有解出。請示xx主治醫(yī)師，指示再給2片。病人服用后順利解出許多大便，目前患者感覺好極了。
20、幾年前某古風主任病程記錄：該病人高度懷疑腹腔實質(zhì)臟器破裂，故申請B超超之，如有之，則剖腹探查之……
21、單純小實習生寫記錄：今日上午病人感腹痛，給予度冷丁一支肌注，結(jié)果立桿見影，腹痛消失。病史陳述者：患者本人；病史可靠程度：絕對可靠。
22、晚期腫瘤的病人的主任查房：xx大夫邊洗手邊說，不行了，不行了, 這個病人沒治了……
23、眼科一位大名鼎鼎的教授查房：***主任查房，今天沒說什么……
24、我的老實同學：***主任查房意見：只能死馬當活馬醫(yī)了。
25、臨床方言版實習生作品: 初步診斷：黃疸待查，病毒肝炎可能……追問病史，她說她以前是大山羊，她丈夫是小山羊，他們家不是大山羊就是小山羊……
26、兒科實習生，在門診收一腦積水病兒，診斷為：頭大，原因待查，一時傳為佳話。
27、要交班，主任問xx患者乳房腫塊長在什么方向？
有個輪轉(zhuǎn)的北方本科醫(yī)生思索再三， 答：東北方向！
28、畫面感極強的實習生病程記錄：今天我跟xx主任查房。走進病房，主任站在病床左邊，我站在右邊。主任一言不發(fā)，我也一言不發(fā)。
29、大筆誤：昨晚7時15分, 老子與孔子（應是孫子，只因當班醫(yī)生寫得太急筆誤了）爭吵后，突然躺下，伴四肢亂舞，翻著白眼，大吐特吐，臉色鐵青，說不出話?？鬃踊帕耍宦房衽?，于7時45分到本院急診部大喊：醫(yī)生醫(yī)生，老子不行了.....
30、領(lǐng)導慰問體查房記錄：xx主任冒著漫天大雪，步入病房，緊緊握住病人的雙手，問道：老王，今天好點了沒？
31、同學書寫大病歷的時候描述乳房：雙側(cè)乳房等大等圓。
32、醫(yī)院里六七十年代的病歷，病程里時代氣息濃厚：毛主席教導我們說：革命不是請客吃飯……考慮產(chǎn)程進展不順利，有手術(shù)指征，準備行剖宮術(shù)……醫(yī)師：王**。
仔細一看，是現(xiàn)在的婦產(chǎn)科科主任當年的親筆。
她現(xiàn)在的語錄：婦產(chǎn)科的醫(yī)生不能婆婆媽媽，拖拖拉拉，腦子要反應快，豬腦子不要來婦產(chǎn)科！
33、醫(yī)院進行教學查房，有一個學生在病歷上寫著：xxx今天查房，什么也沒有說！
34、一實習生同學的記錄：今日黃×主治醫(yī)師查房……指示……黃醫(yī)生上述遺囑已執(zhí)行。結(jié)果可想而知，第二天被仍然健在的黃主治狠狠教訓了一頓。
35、小結(jié)中的，總結(jié)性語言：萬事俱備，只欠手術(shù)。
36、主任查過一病人后主持大家討論：這個病人要是能治好，那太陽就要從西邊出來了！
37、我的一個同學敘述腸梗阻的病人：病人腸蠕動可見一波未平一波又起。
38、報告：今夜病房靜悄悄。
39、@無銘桜時雨：我腿骨折住院，頭幾天非常疼，也不方便下床，沒怎么上廁所。第四天好點了，吃了點東西后沒多久有便意了，遂去廁所，完事輸液而眠。第二天推輪椅溜達，和醫(yī)生聊天并翻看查房記錄，赫然一句：12床間隔4日后排便致馬桶堵塞。
40、@長夏有風聲：媽媽是醫(yī)生，也分享一段她和我吐槽的規(guī)培醫(yī)生寫的病歷：患者自述與老婆吵架后喝了幾瓶啤酒，跑去山頭睡覺時被人扒光衣服強行灌下兩瓶農(nóng)藥……
41、@阿浮 floating：我寫病歷至今犯過最大的錯誤大概是在心內(nèi)科給七八十歲的老爺子下診斷心功能不全，不知為何貴科輸入法存有某種奇怪記憶，給的首選項總是性功能不全。寫了，發(fā)了，患者家屬笑瞇瞇地來找我改，現(xiàn)在想起都羞憤欲死……
42、@貓臣氏 1967：記得一個同意書上要簽字，有一欄要家屬填寫的關(guān)系項，正常該填夫妻/父母/子女等等，男的住進icu，他老婆在關(guān)系欄里填：一般。
來源丨微博@色甘酸本色
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