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美國急性胰腺炎臨床指南

2014-04-22 20:39 閱讀:1679 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 2013年7月30日《美國胃腸病學(xué)雜志》(Am J Gastroenterol)在線發(fā)布了《急性胰腺炎臨床管理指南》,對于急性胰腺炎(AP)患者的治療,做出了數(shù)條推薦意見以指導(dǎo)臨床。

    《2013美國急性胰腺炎臨床指南》內(nèi)容簡介:

    在過去的10年中,人們對于對于急性胰腺炎(AP)的診斷、病因、早期以及晚期治療等方面都 有了不少的新認(rèn)識和進(jìn)展。雖然AP的診斷還主要依賴于患者的臨床癥狀和實驗室檢查結(jié)果,但仍會有一些患者存在診斷不清或臨床治療效果不佳的情況。2013 年7月30日《美國胃腸病學(xué)雜志》(Am J Gastroenterol)在線發(fā)布了《急性胰腺炎臨床管理指南》,對于急性胰腺炎(AP)患者的治療,做出了數(shù)條推薦意見以指導(dǎo)臨床。

    《2013美國急性胰腺炎臨床指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    急性胰腺炎抗生素治療的推薦意見

    1.對于胰腺外感染患者,如膽管炎、導(dǎo)管相關(guān)性感染、菌血癥、尿道感染及肺炎等,應(yīng)予以抗生素治療(強(qiáng)烈推薦,證據(jù)質(zhì)量等級高)。

    2.對于嚴(yán)重AP患者,并不推薦常規(guī)使用抗生素預(yù)防止療(強(qiáng)烈推薦,證據(jù)質(zhì)量等級中等)。

    3.對于無菌壞死性胰腺炎患者,不推薦使用抗生素治療以預(yù)防感染性壞死的發(fā)生(強(qiáng)烈推薦,證據(jù)質(zhì)量等級中等)。

    4對于存在胰腺或胰腺外壞死灶的患者,住院7-10天后疾病惡化或病情無改善者,應(yīng)考慮其存在感染性壞死灶。在此類患者中,應(yīng)進(jìn)行(i)早期CT引導(dǎo)針吸活檢(FNA)細(xì)菌革蘭氏染色及培養(yǎng)以指導(dǎo)抗生素合理使用,或(ii)不行CT FNA檢查,經(jīng)驗使用抗生素治療(強(qiáng)烈推薦,證據(jù)質(zhì)量等級低)。

    點擊下載***:《2013美國急性胰腺炎臨床指南》


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