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    醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民群眾的健康，關系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。為了從根本上解決看病難的問題，衛(wèi)計委和教育部從2011年開始聯(lián)合推行醫(yī)學教育綜合改革制度，尋求更適合中國的、更能培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)生的規(guī)陪模式，力求進一步加強教育質量、學生醫(yī)德素養(yǎng)和臨床實踐能力培養(yǎng)。

    目前醫(yī)學教育存在的最大問題在于如何協(xié)調醫(yī)學教育學制學位的多軌并存，進一步優(yōu)化教育體系，加強臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)制度建設，特別是職業(yè)素養(yǎng)和臨床實踐能力培養(yǎng)，完善標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)制度的政策措施、條件保障等。

    前段時間衛(wèi)計委有文件表明，將把臨床七年制本碩連讀改為八年制，形成以“5+3”為主體、以“3+2”為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，全面提高培養(yǎng)質量，為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平提供堅實的人才保障。要想貫徹好這一個文件，需要各個醫(yī)學院校的積極配合，重點工作實在以下六個方面：

    一 五年制本科教育改革

    在“5+3”的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系中，5年制醫(yī)學本科教育是基礎。隨著醫(yī)學生人數(shù)的日益增多，很多醫(yī)學院校的本科教育水平卻有所下降，為了提高醫(yī)學本科教育水平，讓醫(yī)學生在本科階段打好基礎，醫(yī)學院校應該積極推進基礎醫(yī)學與臨床課程整合；多使用問題為導向的啟發(fā)式、研討式教學方法，加強學生的醫(yī)學綜合能力，不僅僅在臨床水平上，要在醫(yī)患溝通、團隊合作、健康教育、預防保健、衛(wèi)生管理等方面提高醫(yī)學生的綜合素質能力。

    二 碩士與住院醫(yī)生的緊密銜接

    醫(yī)學碩士就像是軍隊中剛剛走出軍校就要當干部的畢業(yè)生，需要一段時間真正的適應臨床當醫(yī)生的感覺。因此，在碩士與住院醫(yī)師之間需要有一個緊密銜接的規(guī)范化培訓，確保合格的畢業(yè)生可獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師***、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書、研究生***和***等4個證書。因此從2015年起，要全面實施八年制臨床畢業(yè)本碩連讀的模式，為的就是能更好的讓優(yōu)秀的醫(yī)學生盡快適應醫(yī)生的角色，迅速投身于醫(yī)生行業(yè)中。同時，對于同等學力人員，也就是五年制醫(yī)學本科畢業(yè)并取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書的臨床醫(yī)師，相關部門將會為他們制定多樣化和多途徑選擇，給他們更多的機會深造。另外，相關部門也會積極探索臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)與?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓緊密銜接的“5+3+X”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)制度。

    三 基層全科醫(yī)生培養(yǎng)

    目前我國基層醫(yī)療水平和三甲大醫(yī)院的水平相差太大，造成了嚴重的醫(yī)療資源不均衡現(xiàn)象。因此，積極開展全科醫(yī)生培訓是非常重要的。但是基層醫(yī)生不同于?？漆t(yī)生的培養(yǎng)，它需要因地制宜、因校制宜開展定向培訓，也就是3年專科教育加2年助理的全科醫(yī)生培訓制度。與此同時，為了要能留得住人才，基層醫(yī)院應該加強醫(yī)學畢業(yè)生服務基層的政策保障，既要用感情留人，還要用待遇留人、事業(yè)留人。

    四 醫(yī)學生醫(yī)德教育

    俗話說得好，醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)。醫(yī)學教育尤其應當強調以德為先，把培育和踐行**核心價值觀融入醫(yī)學生培養(yǎng)全過程。要把醫(yī)德教育融入課堂教學，加強醫(yī)德教育與思政課、醫(yī)學課程和其他各門課程的滲透融合，強化醫(yī)德典型案例教學，培養(yǎng)醫(yī)學生關愛病人、尊重他人、尊重生命、團隊合作的良好職業(yè)素養(yǎng)。要把醫(yī)德教育融入學生臨床實習，發(fā)揮好醫(yī)院帶教老師的示范作用，加強對實習學生的醫(yī)德考核，引導學生在實踐中開展醫(yī)德自我評價和自我監(jiān)控，自覺提高醫(yī)德修養(yǎng)。

    五 教育結構適應衛(wèi)生行業(yè)需求

    由于越來越多的高中畢業(yè)生青睞醫(yī)學領域，特別是臨床醫(yī)學，在很多年以后醫(yī)學崗位將出現(xiàn)人才井噴的現(xiàn)象，從而導致競爭壓力過大而很多畢業(yè)生找不到工作。因此醫(yī)學院校本科招生規(guī)模應該把握好醫(yī)學教育發(fā)展規(guī)模，招生人數(shù)應適度增加，既可以提高入學醫(yī)學生的綜合素質，也可以讓他們在健康的競爭環(huán)境中得到完整的培養(yǎng)。

    六 改革機制的條件保障

    推進臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系建設是一項任務艱巨的系統(tǒng)工程。相關部門應該進一步加強協(xié)調，形成定期溝通協(xié)商機制，及時研究解決醫(yī)學人才培養(yǎng)工作中的重大問題，才能為改革提供更好的后勤支持和保障工作。同時，各醫(yī)學院校要加強與醫(yī)療衛(wèi)生機構合作，密切配合，相互支持，形成合力，建立醫(yī)教協(xié)同育人機制，要加強臨床教學基地建設。

    全面推進醫(yī)教協(xié)同，加快構建中國特色標準化、規(guī)范化醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，意義重大，影響深遠。我們要以高度的責任感、使命感，銳意改革，扎實工作，努力開創(chuàng)醫(yī)學教育新局面，為保障醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和提高人民群眾健康水平作出更大的貢獻！