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控?zé)煾邏合?煙民如何“適者生存”

2015-07-22 10:56 閱讀:612 來(lái)源:科技日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 楊先生煙齡超過(guò)30年,每天都要抽1至2包煙,“如果不吸煙,就畫(huà)不出圖紙”。但是,被稱為“史上最嚴(yán)”控?zé)煼ㄒ?guī)的《北京市控制吸煙條例》實(shí)施后,楊先生過(guò)得就不自在了。他多次嘗試戒煙,為戒煙轉(zhuǎn)移注意力,每次犯煙癮就會(huì)吃糖,最后反而更不舒服……

    楊先生煙齡超過(guò)30年,每天都要抽1至2包煙,“如果不吸煙,就畫(huà)不出圖紙”。但是,被稱為“史上最嚴(yán)”控?zé)煼ㄒ?guī)的《北京市控制吸煙條例》實(shí)施后,楊先生過(guò)得就不自在了。他多次嘗試戒煙,為戒煙轉(zhuǎn)移注意力,每次犯煙癮就會(huì)吃糖,最后反而更不舒服……

    這只是許多老煙民的縮影。高壓控?zé)煑l例已實(shí)施將近兩個(gè)月,目前已初見(jiàn)成效。在大多數(shù)人拍手叫好的同時(shí),也有不少老煙民們陷入困頓和無(wú)法適應(yīng)的境況之中。

    煙民們一方面難覓合適的吸煙場(chǎng)所,另一方面想戒煙卻沒(méi)有科學(xué)合理的方法。戒煙,成了他們不得不面對(duì)的難題。對(duì)此,科技日?qǐng)?bào)記者進(jìn)行了調(diào)查。

    戒煙門診患者增多 趨于年輕化

    記者了解到目前有很多醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了戒煙門診,北京就有30多家。7月16日,記者來(lái)到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門診。作為該門診的主要負(fù)責(zé)人,北京市呼吸疾病研究所副研究員、朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師梁立榮介紹,自6月起,來(lái)就診的患者由之前平均每天2、3個(gè)增加到5個(gè)左右,到了7月份,基本每天都有5個(gè)以上患者前來(lái)就診,人數(shù)最多時(shí)可達(dá)8個(gè)。這些人中,不僅有北京本地市民,更有從山西、內(nèi)蒙古等地慕名而來(lái)的患者。

    “以往的患者,一般都是年紀(jì)較大并且患了慢性病,不得不戒煙的;而現(xiàn)在前來(lái)就診的患者中不乏身體健康的中年人主動(dòng)前來(lái)接受治療。不僅是男性,女性患者也呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。”梁立榮表示,這說(shuō)明他們有主動(dòng)戒煙的意愿,也說(shuō)明控?zé)煑l例執(zhí)行有效。

    “心癮”難戒

    據(jù)梁立榮介紹,戒煙門診有一套“5A簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)流程”,即詢問(wèn)(Ask)、建議(Advise)、評(píng)估(Assess)、幫助(Assist)和隨訪(Arrange),經(jīng)過(guò)這個(gè)流程,再對(duì)每一位患者制定個(gè)體化的治療方案。盡管藥物能有效降低對(duì)尼古丁的依賴,但行為的依賴使患者即使通過(guò)服藥降低了吸煙產(chǎn)生的**,仍然存在“心癮”,因此要對(duì)患者進(jìn)行定期回訪,安排他們復(fù)診,以防復(fù)吸。

    梁立榮表示,服用戒煙藥物3天,就會(huì)感到明顯的變化;服用兩周后,吸煙意愿明顯降低;在醫(yī)生的指導(dǎo)下,治療三個(gè)月基本都會(huì)有成效。但這并不代表煙癮已經(jīng)完全戒除了,服用藥物只能降低對(duì)尼古丁的依賴,同時(shí)還要配合患者自己的毅力,戒除“心癮”,終生與煙草作斗爭(zhēng)。

    煙草依賴是慢性病 不可諱疾忌醫(yī)

    “只要抽煙兩三年且煙癮比較重的,就會(huì)對(duì)大腦結(jié)構(gòu)造成損害。從我們醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,所有的病理改變,如果結(jié)構(gòu)改變了,伴隨的就是功能的改變。至于為什么會(huì)成癮,就是因?yàn)橐庵玖档汀?rdquo;梁立榮還表示,“有人靠意志力‘干戒’成功,這個(gè)占3%的比例,甚至毒癮都有可能自己戒除。但多數(shù)人仍然戒不掉,內(nèi)心感到十分痛苦乃至絕望,于是開(kāi)始回避這個(gè)問(wèn)題,放棄戒煙。”

    據(jù)梁立榮統(tǒng)計(jì),在戒不掉煙的人群中,有1/3都曾努力嘗試戒煙,又因?yàn)榉N種原因放棄;有1/3是受他人影響產(chǎn)生偏見(jiàn),認(rèn)為戒煙十分痛苦因此不愿嘗試;還有1/3的人已經(jīng)患病,醫(yī)生也要求其戒煙,但患者不知道該如何戒煙。

    同時(shí),諱疾忌醫(yī)的心理也讓許多人對(duì)戒煙門診、戒煙藥物望而卻步。梁立榮告訴記者,其實(shí)煙草依賴是一種慢性成癮性疾病,既然是病就需要治療,通過(guò)治療可以相對(duì)輕松地戒除煙癮,對(duì)心腦血管也沒(méi)有影響,同時(shí)還能防止復(fù)吸。

    戒煙失敗不是錯(cuò) 方法很重要

    梁立榮建議老煙民戒煙應(yīng)該先減少抽煙數(shù)量,然后服用藥物,再配合行為干預(yù)、轉(zhuǎn)移注意力。三個(gè)月內(nèi)都可以達(dá)到效果。

    采訪中梁立榮不止一次地強(qiáng)調(diào),戒煙失敗真的不是患者的錯(cuò),煙草依賴是需要治療的。與其自暴自棄,不如到醫(yī)院接受治療。而且三個(gè)月的治療費(fèi)用不超過(guò)2000元,而許多人一個(gè)月買煙的花費(fèi)就超過(guò)200元,權(quán)衡之下,戒煙是百利而無(wú)一害的行為。他相信,隨著控?zé)煑l例的繼續(xù)實(shí)施,會(huì)有更多煙民們選擇更科學(xué)的戒煙方法,同時(shí)已經(jīng)戒煙的人群也會(huì)提高自控力,防止復(fù)吸。


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