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    在我國(guó)小兒反復(fù)肺炎是引起小兒死亡的一個(gè)重要因素，其一般是指小兒在一年中患2次或2次以上肺炎，通過(guò)查找其病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療可以取得較好的療效。本文就小兒反復(fù)肺炎的病因分析研究，以期為其治療提供依據(jù)，現(xiàn)將總結(jié)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料
    選取2008年1月～2010年6月于我院進(jìn)行治療的86例反復(fù)肺炎小兒患者為研究對(duì)象，其中男性47例，女性39例，年齡6個(gè)月～13.8歲，平均（6.3±2.1）歲，病程8個(gè)月～3.6年，平均（1.7±0.3）年，1年內(nèi)發(fā)病次數(shù)3～6次，平均（4±1）次。選取同期于我院進(jìn)行體檢的86名健康兒童為對(duì)照組，其中男性46名，女性40名，年齡5個(gè)月～14.0歲，平均（6.5±2.0）歲。兩組兒童年齡及性別無(wú)顯著性差異。

    1.2 方法
    對(duì)觀察組的86例反復(fù)肺炎患兒的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及分析，對(duì)其引起反復(fù)肺炎的疾病種類、病原體檢測(cè)結(jié)果及免疫功能進(jìn)行檢測(cè)及分析，同時(shí)對(duì)對(duì)照組的86名健康兒童的免疫功能水平進(jìn)行檢測(cè)及分析，并將兩組兒童的免疫功能檢測(cè)結(jié)果（血清IgG、IgA、IgM、 C3及C4水平）進(jìn)行比較。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用±s表示，計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 引起反復(fù)肺炎的疾病種類
    先天性心臟病、氣管軟化、哮喘等是引發(fā)反復(fù)肺炎的主要疾病。

    2.2 病原體檢測(cè)結(jié)果分析
    反復(fù)肺炎患兒的病原體主要是肺炎鏈球菌、腸桿菌屬、肺炎克雷伯菌等。

    3 討 論

    反復(fù)呼吸道感染在兒科門診較為多見(jiàn)，很多患兒甚至一個(gè)月會(huì)反復(fù)發(fā)病數(shù)次，在我國(guó)反復(fù)肺炎是引起小兒死亡的一個(gè)重要因素，一般是指小兒在1年中患2次或2次以上肺炎。小兒反復(fù)肺炎在北方地區(qū)多見(jiàn)于冬春季節(jié)，而南方以夏秋季為多。因此在高發(fā)期尤其對(duì)于免疫功能低下的兒童應(yīng)該注意飲食及其他方面的調(diào)節(jié)。此病如果長(zhǎng)期反復(fù)，遷延不愈不僅影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育，而且也給家長(zhǎng)帶來(lái)很大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力等，對(duì)整個(gè)家庭的生活質(zhì)量造成巨大的影響。同時(shí)患兒的身高和體重都會(huì)低于同齡兒童，對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。

    近年來(lái)較多的醫(yī)學(xué)研究表明，反復(fù)肺炎的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，也可能使免疫球蛋白功能受損，降低細(xì)胞免疫力，使小兒的抗病力下降，研究表明基礎(chǔ)疾病是誘發(fā)肺炎反復(fù)發(fā)生的主要原因，本研究顯示先天性心臟病為引起小兒反復(fù)肺炎的主要原因，其次呼吸道的解剖結(jié)構(gòu)異常，其他基礎(chǔ)疾病也是引起反復(fù)肺炎的原因，共84例患兒是由這些因素引起，2例患兒為不明原因，但是患兒的免疫功能檢測(cè)均差于正常兒童，除血清C3外，血清IgG、IgA、IgM及C4均高于健康小兒，這也與以往的相關(guān)報(bào)道相一致。同時(shí)反復(fù)肺炎也有治療不徹底的原因。所以，當(dāng)發(fā)生反復(fù)肺炎時(shí)，應(yīng)從全面進(jìn)行考慮，分析是否為其他基礎(chǔ)疾病誘發(fā)的肺炎，即肺炎是否為其他疾病誘發(fā)的并發(fā)癥，因此其治療時(shí)如效果不佳，則應(yīng)該給患兒做詳細(xì)的全面檢查。

    綜上所述，筆者認(rèn)為引起小兒反復(fù)肺炎的病因較多，且患兒多存在免疫功能低下，應(yīng)引起重視。