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    據(jù)國(guó)際生殖學(xué)會(huì)聯(lián)盟（IFFS）與美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)（ASRM）聯(lián)合會(huì)議上報(bào)告的一項(xiàng)研究，對(duì)1,282名各類癌癥的女性生存者的調(diào)查顯示，只有不足半數(shù)被確診為癌癥的育齡女性與其醫(yī)生討論癌癥療法（化療或放療）對(duì)生育能力的潛在影響，而被轉(zhuǎn)診至生育專家者更是少之又少。
 

    在這項(xiàng)研究中，亞特蘭大市埃默里大學(xué)羅林斯公共衛(wèi)生學(xué)院的助理教授PenelopeP.Howards博士及其同事檢索了喬治亞洲癌癥登記處的資料，識(shí)別并采訪了于20~35歲時(shí)初次確診為癌癥的女性。采訪的問(wèn)題包括受訪者的生育史、是否與醫(yī)生討論過(guò)癌癥療法會(huì)如何影響其生育能力、以及是否收到過(guò)向生育學(xué)專家轉(zhuǎn)診的通知。研究隊(duì)列由在1990~2009年間被確診的女患者構(gòu)成，女性得到生育能力方面建議的幾率因癌癥類型和常規(guī)療法而異。例如，70%的宮頸癌女患者稱會(huì)與醫(yī)生討論生育能力問(wèn)題，而常規(guī)通過(guò)手術(shù)處置的癌癥（例如黑色素瘤和甲狀腺癌）患者被告知生育能力可能受損的幾率最低。只有60%的子宮癌患者和42%的卵巢癌患者被告知治療對(duì)生育能力的影響，盡管她們患的是生殖系統(tǒng)的癌癥。在研究中最常見(jiàn)的癌癥類型——乳腺癌女患者中，僅有44%的患者稱得到生育能力忠告。在確診時(shí)至少已有一個(gè)子女的女性被告知的幾率低于沒(méi)有子女的女性（分別為42%和50%），20~24歲之間的女性被告知生育能力可能受損的幾率低于30多歲的女性。據(jù)Howards博士推測(cè)，腫瘤科醫(yī)生可能認(rèn)為年輕癌癥患者恢復(fù)生育機(jī)能的時(shí)間比臨近更年期的女性長(zhǎng)，故需要忠告的幾率較低，另外，他們可能觀察到因癌癥治療而停經(jīng)的年輕女性最終可能恢復(fù)行經(jīng)，因此錯(cuò)誤地認(rèn)為恢復(fù)行經(jīng)意味著整個(gè)生殖系統(tǒng)完全恢復(fù)健康。在報(bào)告稱進(jìn)行過(guò)生育能力討論的女性中，有33%的人說(shuō)討論尤其本人發(fā)起，44%的人說(shuō)討論尤其腫瘤科醫(yī)生提出，23%的人說(shuō)尤其他人發(fā)起。

    能顯著預(yù)測(cè)女性被告知不孕不育問(wèn)題的幾率較低的因素包括：在確診時(shí)已生育子女（校正后比值比[aOR]為1.7）；在確診時(shí)較年輕（aOR為1.5）；為非裔美國(guó)人（與白種人相比，aOR為1.2）；不接受化療或放療（aOR為3.1）。在那些進(jìn)行過(guò)生育能力討論的女性當(dāng)中，僅有6%的有子女女性及19%的無(wú)子女女性被轉(zhuǎn)診到生育專家。未參與此項(xiàng)研究的研究者田納西州查塔努加市厄蘭格衛(wèi)生系統(tǒng)的泌尿科醫(yī)生AnandShridharani稱這一問(wèn)題并不僅限于女性，據(jù)其觀察，對(duì)于確診為癌癥的男性，在采用放療、化療或手術(shù)等可能影響其生育能力狀況的療法之前，進(jìn)行有關(guān)生育能力的討論者并不多見(jiàn)。

    此研究收到了尤尼斯·肯尼迪·施萊佛美國(guó)國(guó)家兒童健康與人類發(fā)育研究所提供的資助。Howards博士和Shridharani博士報(bào)告稱無(wú)相關(guān)披露。