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依法封存病歷需要注意的細節(jié)

2010-11-23 11:38 閱讀:5268 來源:未知 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 依法封存病歷需要注意很多細節(jié),病歷是重要的法律證據(jù),醫(yī)療機構在應對醫(yī)療訴訟過程中要在舉證期限內(nèi)向**提交原始病歷和申請醫(yī)療事故技術鑒定

  病歷是重要的法律證據(jù)。目前,醫(yī)療機構在應對醫(yī)療訴訟過程中,能夠在舉證期限內(nèi)向**提交原始病歷和申請醫(yī)療事故技術鑒定,但對于在提交這些證據(jù)之前如何固定證據(jù),即對依法封存病歷的具體把握仍不到位,是需要注意的問題。
 ?。?)參加封存病歷的人員。建議加入作為見證人的第三方參加封存,可以避免互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問題。第三方應具備一定的條件:第一,權威性,便于取得醫(yī)患雙方認可和信賴;第二,公正性,與醫(yī)患雙方無任何利害關系;第三,***性,能夠***承擔完全民事行為能力;第四,即時性,能夠及時到現(xiàn)場處理問題和出庭作證;第五,專業(yè)性,了解相關法律和醫(yī)學專業(yè)知識;第六,可及性,愿意參與醫(yī)療事故的處理過程。
 ?。?)制作封存記錄或啟封記錄。病歷封存記錄的內(nèi)容應包括5個要素:封存時間,封存地點,封存參加人,具體實施事項,操作實施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章,并注明時間。封存記錄一式三份,醫(yī)患雙方各持一份,見證人保存一份。
  啟封記錄的內(nèi)容可以參照封存記錄,所不同的是,如果沒有患方參加,一定要有見證人在場。啟封前要對封存的密封袋進行描述,啟封后,要對從密封袋中取出的病歷進行描述,對于啟封的病歷的去向、交予何人、有何用途也要做交待,而且,病歷接收方也要在啟封記錄上簽名。


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