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新政對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁” 關(guān)鍵看能否落實

2014-07-23 15:02 閱讀:513 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:李思杰
[導讀] 22日,北京市衛(wèi)計委表示,已對2011年公布的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》(以下簡稱《辦法》)完成修訂,進一步對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)松綁.修訂版《辦法》將自下月1日起執(zhí)行。屆時,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)院將不再受數(shù)量限制。同時,只要醫(yī)生和所在醫(yī)院達成一致協(xié)議,

    22日,北京市衛(wèi)計委表示,已對2011年公布的《北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法》(以下簡稱《辦法》)完成修訂,進一步對醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)“松綁”.修訂版《辦法》將自下月1日起執(zhí)行。屆時,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)院將不再受數(shù)量限制。同時,只要醫(yī)生和所在醫(yī)院達成一致協(xié)議,衛(wèi)生行政部門將不再介入醫(yī)院對醫(yī)生的用人方式和勞動報酬等問題。

    《辦法》解讀:

    1、取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。

    此前,北京規(guī)定醫(yī)師申請到其他醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的條件之一,是取得已注冊醫(yī)療機構(gòu)的書面同意,相當于要經(jīng)過本單位“審批”. 據(jù)悉,過去醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)時,基本上都要院長簽字,才能得到“同意書”,導致很多醫(yī)師難以成功辦完手續(xù)。業(yè)內(nèi)人士指出,單位“不放入”形成了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的一個障礙。

    而根據(jù)修訂后的新政,在醫(yī)師辦理多點執(zhí)業(yè)注冊的提交材料中,取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。這意味著自今年8月起,單位的“同意書”不再作為醫(yī)師申請多點執(zhí)業(yè)的硬性規(guī)定。

    2、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)仍需告知醫(yī)院。

    雖然新政取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求,不過新政指出,取消“同意書”并不意味著不再需要醫(yī)院“同意”,醫(yī)師仍然需要履行告知義務,向本單位報告多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)情況。據(jù)市衛(wèi)計委相關(guān)人士解釋稱,和原來相比,新規(guī)的靈活性將大大增強。“原來醫(yī)師需要按照院規(guī)走審批流程,現(xiàn)在向科室主任打個招呼即可。”

    3、醫(yī)療機構(gòu)法人和主要負責人也可以多點執(zhí)業(yè)。

    4、多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,須按照醫(yī)師定期考核管理的相關(guān)規(guī)定接受各執(zhí)業(yè)地點的定期考核。

    5、多點執(zhí)業(yè)不能耽誤醫(yī)療救援。

    新政強調(diào),醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)不能和突發(fā)、救援等任務相沖突,須服從第一執(zhí)業(yè)地點所在醫(yī)療機構(gòu)(即本單位)處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。

    業(yè)界聲音:新政雖好 關(guān)鍵看落實

    針對昨日頒布的新政,市衛(wèi)計委相關(guān)負責人解釋說,此次多點執(zhí)業(yè)政策的調(diào)整,主要是為了進一步調(diào)動醫(yī)師的積極性,同時,還體現(xiàn)了衛(wèi)計委門準入管理模式的調(diào)整。也就是說,衛(wèi)生計生行政部門今后只著眼于對醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)資質(zhì)的審核,不再介入醫(yī)院對醫(yī)師的用人方式和勞動報酬等問題。

    面對這樣的新政,很多一線的醫(yī)生也紛紛表達了各自不同的看法。多位三甲醫(yī)院醫(yī)生均表示,對于多點執(zhí)業(yè)還是需要再“觀望”一陣子。“霧里看花,聽起來很美,但是具體到實施層面,關(guān)鍵還是看落實。”

    “如果你是院長,你愿意你的大夫拿著全額獎金到處‘走穴’嗎?”采訪中,一名不愿透露姓名的醫(yī)院管理者表示,醫(yī)生的權(quán)責分配、時間安排等都需要有明確且具操作性的協(xié)議,才能同時保證作為第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)院、醫(yī)生本人和患者三者的利益。

    對于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),多省市曾有過不少試點,但一直經(jīng)歷“叫好不叫座”的尷尬。不少醫(yī)生寧愿私下“走穴”也不愿多點執(zhí)業(yè)。此次新政意味著醫(yī)生這個行業(yè)從“單位人”走向“自由人”又前進了一步。但關(guān)鍵還得看是否能落實,同時醫(yī)療質(zhì)量如何保證?醫(yī)療責任誰來承擔?這些都是多點執(zhí)業(yè)的關(guān)鍵問題,需要有關(guān)部門盡快從政策層面作出細致規(guī)定。


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